本草纲目校释读本 第9章 陶隐居《名医别录》合药分剂法则

陶隐居《名医别录》合药分剂法则

古代秤具只有铢和两的计量单位而没有的名称。现今则以十粒黍的重量为一铢，六铢为一分，四分合为一两，十六两为一斤。虽然存在以黍粒为基准的度量标准，但长久以来已形成统一的制度，依照这个标准使用即可。

古代所用的秤都是复秤，即现在南方所用的那种。自东汉以后，将原来的一斤分为两斤，一两分为二两。古代医方中只有张仲景的方剂还保留着旧制，但已经涉及现今的秤制。如果按照古秤计量，那么水的用量就显得太少了。

李杲说：六铢等于一分，也就是二钱半。二十四铢为一两。古代说的三两，相当于现在的一两；说的二两，相当于现在的六钱半。

李时珍说：蚕刚开始吐的丝叫忽；十忽叫丝；十丝叫厘；四厘叫累（读音垒）；十厘叫分；四累叫字，等于二分半；十累叫铢，等于四分；四字叫钱，等于十分；六铢叫一分（读去声），等于二钱半；四分叫两，等于二十四铢；八两叫锱；二锱叫斤；二十四两叫镒，等于一斤半，相当于官秤十二两；三十斤叫钧；四钧叫石，等于一百二十斤；方剂中提到少许，就是一点点。古今计量不同，古代的一两，现在可用一钱代替。

现在医家所说的等分，并非指分量之分，而是说各味药物的斤两多少都相同。大多用于丸剂和散剂中。

用刀圭量取药散时，十分之一方寸匕的量，相当于一颗梧桐子大小。方寸匕是指制作成一寸见方的药匙，以舀取药粉不散落为标准。钱五匕就是用汉代五铢钱边缘刻有字的部分舀取药粉，以不散落为度。一撮的量等于四刀圭（匕就是匙）。

药物的计量用升、合来划分，是因为药物有虚实轻重之分，不能直接用斤两称量，就用升来平衡。十撮等于一勺，十勺等于一合，十合等于一升。升的容器上口直径一寸，底部直径六分，深八分。装入散药时不要按压。李时珍说：古代的一升相当于现在的二合半。计量单位从圭开始，四圭为一撮，十撮为一勺，十勺为一合，十合为一升，十升为一斗，五斗为一斛，二斛为一石。

凡是在汤剂、酒剂、膏药中提到“?咀”的，是指称量后把药物捣成大豆般大小，再筛去细末；药材有的易碎有的难碎，产生的细末或多或少，如今都切成细块如同咀嚼后的状态。

切碎药物，反复斟酌考量。

宗说：咀，含有含味的意思，就像人用牙齿咀嚼，虽然咬碎但不成粉末。古方中常提到杲说：咀，是古代的方法。古时没有铁制刀具，用嘴咬碎药材，使其如麻豆般大小，再煎煮。现在的人用刀切碎罢了。

药方中说到药丸如细麻大小的，就是指胡麻，不必完全扁平的，大致相当即可。黍米、粟米的大小也参照这个标准。说如大麻子大小的，相当于三粒细麻。如胡豆大小的，就是现在的青斑豆，用两粒大麻子来折算。如小豆大小的，指现在的赤小豆，用三粒大麻子折算。如大豆大小的，用两粒小豆折算。如梧桐子大小的，用两粒大豆折算。如弹丸或鸡蛋黄大小的，用四十粒梧桐子折算。

李杲说：现在的人用古方大多没效果，为什么呢？是因为不懂古人的用意。比如张仲景治疗胸痹，症状是心窝痞硬、气逆冲心，用的是治中汤。方中人参、白术、干姜、甘草四味药共十二两，加水八升，煮取三升，每次服一升，一日三次，以见效为度；或者做成丸剂，每丸要有鸡蛋黄大小，都有奇效。现在的人只用杨梅大小的药丸服用，病当然不除，反而说药不灵验。这不是药的过错，是用药人的过错。

巴豆若干枚的，因颗粒大小不一，应去除内核和外壳后称重，以十六枚折合一分的重量。附子、乌头若干枚的，去皮后，以半两折合一枚的重量。枳实若干枚的，去除果瓤后，以二分折合一枚的重量。橘皮以三分折合一枚的重量。

三颗枣子的大小相当于一两。干姜一累的重量，以一两为标准。

一方中若提到半夏一升，洗净后称重以五两为准。蜀椒一升，以三两为准。吴茱萸一升，以五两为准。

菟丝子一升，以九两为标准。庵子一升，以四两为标准。蛇床子一升，以三两半为标准。地肤子一升，以四两为标准。这些种子各有虚实轻重，无法用秤精确称量的，以平升为标准。

使用桂枝时若称一尺，应削去外皮，以半两重量为准。称甘草一尺，则以二两为准。提及某草一束，按三两计量。称一把者，以二两为准。

一斤蜂蜜约有七合，一斤猪油约有一升二合。

制作丸剂或散剂的药物，也要先切细、晒干后再捣碎。有的需要分别捣碎，有的则混合捣碎，都依照方子的要求。那些湿润的药材，如天门冬、地黄之类，都要先增加分量切好晒干，单独捣碎后再晒。如果遇到阴雨天，就用小火烘干，干燥后等冷却再捣碎。

小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！