我的中医生涯之路 第46章 五运行大论篇

五运行大论

本篇节选深入探讨了天地上下的运行规则，系统性地阐述了五运六气变化对天地万物的广泛影响，并结合五行相生相克的理论，详细解析了五位、五气、五味、五色对人体五脏生化的重要作用。

本篇提出的 “当位” “不当位” 观点，不仅揭示了自然界遵循的规律，对于为政处世也具有极为重要的借鉴意义。在自然界与人体健康中，五行的平衡与失序直接影响着万物的生长化收藏以及人体的健康状态。

黄帝问道：有因气相得而生病是什么原因呢？

岐伯回答说：这是因为以下临上、不当其位的缘故。

黄帝接着问：那么这种不当其位的表现是怎样的呢？

岐伯详细解释说：天在上，其表现是自东而西向右运行；地在下，其表现是自东而西是向左运行。左行和右行经过一年，又复回于原来的位置。这种天地运行的方式体现了宇宙自然的规律。天的右行和地的左行，形成了一种动态的平衡，使得天地之间的气息能够相互交融，共同维持着自然的和谐与稳定。天的运行如同不息的江河，奔腾不息，地的运行则如同沉稳的大海，静谧而深邃。这种动静结合的方式，使得自然界充满了生机与活力。

黄帝又说道：我曾经听到鬼叟区说，应地之气是静止不动的。现在先生却说 “下者左行”，不知道你的意思，我想听听它是怎么动的呢。

岐伯进一步阐述道：天地的运动和静止，五行的变动和往复，虽然鬼叟区知道了天的运行情况，但还没有全面明了其中的奥妙。大凡天地变化的作用，天显示的是星象，地却形成物质。日月五星七曜运行在太空之中，金水木火土五行附着在大地之上。所以大地承载着生成的各类有形的物质，太虚布列着对应天之精气而出现的星象。地之形质与天之精气的运动，就好比树木的根本和枝叶的关系，抬头观察它的形象，即使距离远仍然可以看得见它的面貌。这种天地之间的相互对应和影响，构成了一个完整的生态系统。地的运动虽然看似静止，但实际上是在不断地进行着微妙的调整和变化，以适应天体的运行和自然界的需要。地的运动如同地下的潜流，虽然不显山露水，但却在默默地滋养着万物。

黄帝继续追问：那么大地在下面，不是吗？岐伯明确回答说：确切地说大地是在人的下面、太空的中间。黄帝好奇地问：你有什么依据吗？

岐伯解释道：是大气把它托举起来的。燥气使它干燥，暑气使它蒸发，风气使它动荡，湿气使它滋润，寒气使它坚实，火气使它温暖。所以风寒在下，燥热在上，湿气在中，火气游行于中间。一年之内，风寒暑湿燥火六气进入大地，使大地虚空而化生万物。因此，燥气盛大地就干燥，暑气盛大地就炽热，风气盛大地就动荡，湿气盛大地就泥泞，寒气盛大地就开裂，火气盛大地就坚固。这些自然现象充分说明了六气对大地的影响。六气的交替变化，使得大地呈现出不同的自然景观和生态环境，为万物的生长提供了多样化的条件。大地的变化如同四季的更替，每个季节都有其独特的特点和规律，共同构成了大自然的美丽画卷。

黄帝又问：寒暑燥湿风火六气，与人体是怎样相合的呢？它对于万物，又是怎样生化的呢？

岐伯耐心地回答说：东方生风，风能使木生长，木生酸味，酸味滋养肝脏，肝血能养筋，筋膜能养心脏。其在天表现为玄冥之象，在人表现为认识之道，在地表现为万物的生化。万物生化而成五味，认识之道能生成智慧，玄妙的宇宙之象生成变幻莫测的神明，万物生化而成为气。神的变化在天成为风，在地成为木，在人体成为筋，在气表现为柔和，在脏器表现在肝。它表现在属性上为温暖，表现在德行上为平和，表现在功用上为动，表现在色上为青，表现在生化上为繁荣，表现在虫子上为毛虫，表现在政治上为散乱，表现在时令为生发，表现在变动上为摧折毁坏，表现在灾害上为天降陨石，表现在味上为酸，表现在情志上为怒。怒能伤肝，悲哀能抑制怒气；风气能伤肝，燥气能抑制风气；酸味能伤筋，辛味能抑制酸味。

东方之风，为万物带来了生机与活力，同时也影响着人体的肝脏系统，使人体的气血得以顺畅流通。肝脏如同人体的将军，负责指挥气血的运行，风气的调和有助于肝脏功能的正常发挥。

南方生热，热则生火，火生苦味，苦味养心，心生血，心血滋养脾脏。其在天表现为热，在地表现为火，在人体表现为脉，在气表现为万物生长，在脏器表现为心。其属性表现为暑热，其德行表现为显露，其功用表现为躁动，其色表现为赤，其生化表现为茂盛，其虫表现为羽虫，其政治表现为鲜明，其时令表现为热盛，其变动表现为炎热灼热，其灾害表现为焚烧，其味表现为苦，其情志表现为喜。喜能伤心，恐惧能抑制喜；热能伤气，寒气能抑制热气；苦味能伤气，咸味能抑制苦味。

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