我的中医生涯之路 第44章 经络论篇，气穴论篇，水热穴论篇

经络论

本篇详尽地论述了经络与五脏之间的紧密关联，深入地剖析了 “经有常色，络无常变” 这一显着特征。

经脉作为人体内运行气血的关键通道，其色泽各有特定的对应。心经呈现赤色，如炽热的火焰，象征着心脏的蓬勃生机与旺盛活力；肺经显现白色，似洁白的云朵，代表着肺部的清新与洁净；肝经为青色，犹如翠绿的嫩叶，体现出肝脏的生机盎然与条达舒畅；脾经是黄色，像肥沃的土地，象征着脾脏的滋养与化生功能；肾经则表现为黑色，如同深邃的夜空，代表着肾脏的沉静与藏精。这些色泽属于正常的生理状态，若出现其他异常色泽，则可能是身体疾病的反映。

黄帝充满好奇地问道：“我细心地观察到人们身上的络脉呈现出各不相同的五种颜色，分别是青、黄、赤、白、黑，这是什么原因导致的呢？”岐伯耐心地解答道：“经脉的颜色相对稳定，有其固定的常态，而络脉的颜色则是变化多端的。这是因为络脉作为经脉的分支，其生理功能更为复杂多样，它如同身体内的一个庞大网络，连接着各个脏腑和组织，从而使得其颜色受到多种因素的影响而发生变化。”

黄帝进一步追问：“那么，经脉的常色具体是怎样的呢？”

岐伯详尽地解释道：“心经对应赤色，那是因为心脏主血脉，赤色象征着血液的充盈与运行的正常；肺经对应白色，是因为肺主呼吸，白色代表着空气的清新与肺部功能的正常；肝经对应青色，与肝脏主疏泄、喜条达的特性相符；脾经对应黄色，象征着脾脏运化水谷、为身体提供营养的重要作用；肾经对应黑色，代表着肾脏藏精、主水的功能。这些色泽与其所属的脏腑功能和气血特性紧密相连，是身体正常的生理现象。”

黄帝又问：“那么阴络和阳络的颜色是否也与其所属的经脉相对应呢？”

岐伯回答：“阴络的颜色与其所属经脉相对应，因为阴络多分布于身体的内部，与脏腑的联系更为密切，其颜色受脏腑功能的影响较大。而阳络的颜色则变化不定，它会随着四季的变化而变化。例如，在寒气盛行的冬季，气血的运行相对缓慢，容易出现凝滞现象，从而表现出青黑之色，这是因为寒凝血脉所致；而在热气较盛的夏季，气血的运行则较为顺畅，可能呈现出黄赤之色，这是因为热促使气血运行加快。这些变化都属于正常的生理范围，并不代表疾病。但如果五种颜色同时出现，则可能是寒热失调的病症表现，说明体内的阴阳气血失去了平衡。”

黄帝听后，满意地点头道：“原来如此，经络的颜色变化确实蕴含着丰富的生理和病理信息，这对于我们诊断疾病具有重要的指导意义。它让我们能够更直观地了解身体的状况，及时发现潜在的健康问题，从而采取有效的措施进行调理和治疗。”

气穴论

本篇专门论述人体的穴位，节选部分依据天人感应的观点，指出一年有365天，人身上就有365个穴位，论述了荣卫之气的运行与穴位的关系。此篇岐伯所谓圣人易语，良马易御已经成为至理名言。

人体气穴与天数的对应

黄帝问道：我听说人体上的气穴有三百六十五个，以应一年之天数，但不知其所在的部位，我想听你详尽地讲讲。岐伯低头拜了两拜回答说：你提的这个问题出乎我的意外，我一点心理准备都没有。如果不是英明的帝王，谁能穷究这些深奥的道理呢。因此请允许我尽情地将它们讲给你听。黄帝拱手恭敬谦逊地退让说：先生您请，您对我讲的道理，使我深受教益。我虽然尚未看到它们的具体部位，尚未听到它们的具体数字，但已经使我耳聪目明了。

岐伯说：这正是所谓圣人易语，良马易御的情况啊！气穴与数理的关系黄帝说道：我并不是圣人易语的圣人，人们说气穴能够使人的意识开窍。现在我向你所询问的是气穴的数理，是要开启我的蒙昧、解除我的疑惑，谈不上什么见识。然而我想听到先生畅所欲言，尽情地将它们的部位讲出来，使我能了解它们的价值，然后记录了藏于金匮之中，不敢轻易拿出来传授于人。

孙络与豁谷的对应关系

黄帝说道：我已经知道了气穴的部位，也就是针刺的部位，我还想听你说孙络与豁谷是否也有所对应呢？

岐伯说：孙络与三百六十五穴相会，以对应一岁，它们疏散外邪之气，连通营卫之气。若营卫之气不得通畅运营，稽留为滞气，造成卫气外散，营血内溢，气短而血旺，则会导致外则发热，内则少气。遇到这种情况应迅速针刺用泻法，以通畅营卫。凡是见到有营卫稽留之处，即泻之，不必究问是否是穴会之处。

黄帝说：好。我想听听什么是豁谷之会。岐伯说：肌肉与肌肉大的会合的部位叫谷，小的会合部位叫谿。分肉之间，豁谷会合的部位，能通行营卫，会聚宗气。如果邪气盈满溢出，正气阻滞不畅，则脉发热，肌肉败坏，营卫不能通行，必将郁积成脓，内则消蚀骨髓，外则溃烂大肌，留藏于关节肌腾之间，必将使筋肌败坏。如果寒邪留藏不去，营卫不能存留作用，则肌肉萎缩、筋脉蜷缩，肋和肘不得伸展，内则发生骨痹，外则表现为麻木，这是正气不足的症候，是由寒邪流连于溪骨所致。豁谷与三百六十五穴相会合，也与一年相对应。若是邪气尚在皮毛孙络形成的小痹继续活动，随脉往来运行，用微针能够达到即可治疗，其方法与针刺孙络是一样的。于是，黄帝屏退身边的人，起身拜了两拜，说：今天承蒙你的启发，解除了我的疑惑，我要把它藏于金匮之中，不敢轻易拿出来。于是将它藏于金兰之室，题名《气穴所在》。

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