带着八位嫂嫂流放 第362章 青石试点深优化，长效机制稳根基

九忆居的晨光带着初秋的微凉，漫过石桌上摊开的“青石县医疗整改台账”。叶尘的指尖划过台账上用红笔标注的“待优化”条目，眉头微蹙：“试点运行一月，表面看‘有人看病、有药可拿’，但细节里藏着不少隐患——村医进修回来技术用不上，转诊患者到了县医院没床位，雨季山路一堵药品就断供。这些问题不解决，整改成果早晚会反弹。这周我们的核心是‘建长效’，把临时措施钉成固定机制，让青石的医疗惠民能稳扎稳打走下去。”

柳若璃握着“基层医疗扶持令”，令牌上的青芒随着她的话语轻轻跳动：“我带郑蓉、婉清去白岩村，一边建‘基层医疗实训点’，解决村医技术落地的问题；一边把老村医的养老保障细则落实，不能让他们干了一辈子，临了没个依靠。”

柳若雪将“医疗资源共享APP”的后台数据投屏在凡尘镜上，屏幕上密密麻麻的转诊记录里，几条标红的“床位等待超6小时”格外刺眼：“我和清薇、苏瑶盯着县乡转诊，今天必须把‘转诊床位预留’和‘基层康复设备补配’的事敲定，不能让患者转上来等着、转下来躺着。”

吴莲则翻着药品采购平台的供应报表，雨季那周的“断供预警”占了满满一页：“我、苏晴和婉清（协同两组推进）去对接药品追溯和应急供应，给每盒药加个‘身份证’，再建个‘应急药仓’，就算下暴雨堵了路，也得让山里的百姓有药吃。”

九人分成三组，各自带着细化的方案，踏着晨露再次奔赴青石县。石桌上的凡尘镜悄然亮起，化作三道淡青色的光影，分别追随着三组人的脚步，似要将这场“长效加固”的每一个细节，都刻进民生守护的脉络里。

一、基层医疗：实训点落地解“实操难”，养老保障安“老村医心”

柳若璃、郑蓉、叶婉清三人抵达白岩村时，天刚蒙蒙亮。村头的卫生室已经亮起了灯，周老栓正坐在旧木桌前，手里攥着一本卷边的《基层常见病症诊疗手册》，眉头拧成了疙瘩。听到脚步声，他抬头望去，看到三人身后跟着一辆小货车，车斗里装着用帆布盖着的东西，眼睛瞬间亮了起来。

“周大夫，早啊！”柳若璃笑着推门进去，“今天给您带‘帮手’来了。”说着，她掀开帆布，露出里面的模拟人、针灸模型、便携式心电图机，还有一整套标注着“基层实训专用”的诊疗工具。“这是……”周老栓放下手册，起身走到车旁，伸手摸了摸模拟人的手臂，又惊又喜，“这是给我们村卫生室的？”

“不止是白岩村，李家坳、王家坪的卫生室也各有一套。”郑蓉拿出一份《青石县基层医疗实训点建设方案》，递到周老栓手里，“您上次去县医院进修，说学了新的诊疗方法但没地方实操，我们就想着建个‘实训点’，让专家来带教，您和年轻村医们随时能练手。”

正说着，王家坪的年轻村医林晓也骑着电动车赶来了。她刚从县医院进修回来半个月，因为不敢上手新学的针灸技法，已经推掉了好几个需要调理的患者。“若璃姐，真的能让专家来教我们实操吗？”林晓搓着手，眼里满是期待，“我在县医院看张医生扎针灸，看着简单，自己拿针就手抖，怕扎错了耽误病人。”

“当然能。”柳若璃笑着点头，拿出手机拨通了县医院内科专家张医生的电话。电话那头，张医生的声音带着爽朗的笑意：“早就等着你们的消息了！上次去白岩镇坐诊，看到周大夫和小林姑娘对着手册琢磨，我就想着要是能有个地方带教就好了。这样，我每周五上午去白岩村，下午去王家坪，周日去李家坳，轮流带教，保证大家都能学会。”

挂了电话，柳若璃让叶婉清和林晓一起，把模拟人搬到卫生室的里间——这里原本堆着杂物，昨天已经清理出来，墙面刷得雪白，还新添了一张诊疗床和一排储物柜，正好做实训教室。周老栓看着里间的布置，又看了看桌上的模拟人，眼眶有些湿润：“这辈子在村里看病，没想过还能有这么专业的实训地方，要是早十年有这条件，我也能多治好几个疑难杂症。”

当天下午，“白岩村基层医疗实训点”正式挂牌。张医生如约赶来，带着周老栓和林晓从最基础的血压测量规范学起。“测血压时，袖带要绑在肘窝上两指，松紧度能伸进一指为宜，不然数值会不准。”张医生一边演示，一边让两人轮流上手，“周大夫，您之前习惯把袖带绑得太紧，这样测出来的收缩压会偏高，容易误判成高血压。”

周老栓按照张医生的指导重新测量，看着电子血压计上的数值，不好意思地笑了：“难怪上次有个老人测出来血压高，换了家医院又正常，原来是我操作错了。”林晓则跟着张医生学习针灸实操，从进针角度到深度，张医生手把手教她：“扎合谷穴时，要向食指方向斜刺，深度约0.5到1寸，太浅没效果，太深容易伤到神经。”

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