本草纲目校释读本 第108章 草之二（五）

延胡索

（宋代《开宝本草》）

【释名】玄胡索。王好古说：本名玄胡索，因避宋真宗名讳，将“玄”改为“延”。

【集解】陈藏器说：延胡索产自奚地，经安东道运来，根茎形如半夏，色黄。李时珍说：奚是东北少数民族。现今二茅山西上龙洞有人工栽培。每年寒露后下种，立春后出苗，叶片似竹叶，三月植株高三寸，根茎丛生如芋头卵块状，立夏时采挖。

根

【气味】辛辣、性温、无毒。李珣说：味苦、甘。李杲说：甘、辛、性温，可升可降，属阴中之阳。

王好古说：苦、辛、性温，纯阳，性浮，归入手太阴肺经、足太阴脾经。

【主治】破血，治疗妇女月经不调、腹中结块、崩漏带下、产后各类血证、血晕、暴血上冲、跌打损伤导致的下血。可煮酒或酒磨后服用（《开宝本草》）。能祛风理气、暖腰膝、止突发腰痛、破除症瘕积聚、消散跌打瘀血、堕胎（日华子）。治疗心气郁结引发的小腹疼痛，效果显着（王好古）。能行气散结、调理肾气、疏通经络（李珣）。活血行气、止痛、通利小便（李时珍）。

【发明】李珣说：此药主治肾气不调，并能消除产后恶露或儿枕痛。与三棱、鳖甲、大黄配伍研末服用，效果甚佳；若药材被虫蛀后研末，疗效更优。

李时珍说：玄胡索，味苦微辛，性温，归入手太阴肺经、足太阴脾经、手厥阴心包经、足厥阴肝经四经，能通行血中的气滞、气中的血滞，所以专治全身各处的疼痛，用起来非常精准，效果极好。荆穆王的妃子胡氏，因为吃荞麦面时发怒，于是得了胃脘部心窝处疼痛的病症，疼得无法忍受。医生用了催吐、泻下、行气、化滞等各种药，都是一喝下去就吐出来，不能见效。三天没有大便。于是想到《雷公炮炙论》里说：心痛得要死的时候，赶快找延胡索。就用玄胡索末三钱，用温酒送服，药刚服下，一会儿大便通畅，疼痛就止住了。又有一位姓华的老人五十多岁，患痢疾腹痛几乎要死，棺材都准备好了。我用这个药三钱，用米汤送服，疼痛立刻减轻一半，调养后痊愈。按：《方勺泊宅编》记载：有一个人全身疼痛，几乎不能忍受。京城的医生有的说是中风，有的说是中湿，有的说是脚气，用药都不见效。周离亨说：这是气血凝滞造成的。用玄胡索、当归、桂心各等分，研成末，温酒送服三四钱，根据酒量多次服用，以疼痛停止为度，于是疼痛止住。因为玄胡索能活血化气，是治疗这种病的第一等药。后来赵待制霆因为导引不当，肢体痉挛，也用这个方子服了几次就好了。

【附方】旧方三则，新方一十二则。

老少咳嗽：延胡索一两、枯矾二钱半。研末。每次服二钱，与软饴糖一块调和，含服。（《仁存堂方》）

鼻衄出血：延胡索末，用棉布包裹塞入耳内，左鼻出血塞右耳，右鼻出血塞左耳。（《普济方》）

小便尿血：延胡索一两、朴硝七钱半，研末。每次服四钱，水煎服。（《活人书》）

小便不通：捻头散：治小儿小便不通。用延胡索、川苦楝子等分，研末。每次服半钱或一钱，白开水滴数点油调服。（钱仲阳《小儿直诀》）

膜外气痛及气块：延胡索不限量。研末。猪胰一具，切块炙熟，蘸末频食。（《胜金方》）

热厥心痛，时发时止，久不愈，身热足寒者：用延胡索（去皮）、金铃子肉等分，研末，每次温酒或白开水送服二钱。（《圣惠方》）

腹泻腹痛：方剂见“发明”条目下。妇女气血不和、腹中刺痛、月经不调。用玄胡索（去皮，醋炒）、当归（酒浸炒）各一两，橘红二两。研末，用酒煮米糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服一百丸，空腹时用艾叶醋汤送服。（《济生方》）

产后诸症：凡产后恶露不尽、腹部胀满，及产后血晕、心口发硬，或恶寒发热不止，或心胸闷痛、手足烦热、气力衰竭等症。均可用玄胡索炒后研末，酒送服一钱，效果极佳。（《圣惠方》）

小儿肠绞痛。玄胡索、茴香等分，炒后研末，空腹时用米汤根据患儿年龄大小适量服用。（《卫生易简方》）

疝气急症：玄胡索（盐炒）、全蝎（去毒生用）等分。研末。每次服半钱，空腹时用盐酒送服。（《直指方》）

寒性腰痛：玄胡索、当归、桂心三味，方剂见“发明”条目下。

肢体拘挛疼痛：方剂同上。

偏正头痛难以忍受。玄胡索七枚、青黛二钱、牙皂二个（去皮和籽）。研末，加水制成杏仁大小的丸剂。每次取一丸用水化开，滴入患者鼻内（左侧头痛滴右鼻，右侧头痛滴左鼻），同时让患者咬住一枚铜钱，会流出大量涎液后痊愈。（《永类方》）

跌坠车马伤、筋骨疼痛不止。玄胡索研末。用豆淋酒送服二钱，每日两次。（《圣惠方》）

贝母

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