本草纲目校释读本 第107章 草之二（四）

土当归

（《本草纲目》）

【集解】生长于密县山野、茎干圆润且带纵棱、叶片似芹菜叶但质地坚硬、边缘有细锯齿状尖刺。又类似苍术叶而更大、每三片叶子簇生于一处、开黄色花、根部形如前胡、亦似野胡萝卜根。

根

【气味】辛辣、性温、无毒。

【主治】祛风活血，用酒煎服。治疗手足扭伤，与荆芥、葱白一同煎汤外洗（李时珍。引自《卫生易简方》）。

都管草

（宋代《图经本草》）

【集解】苏颂说：都管草生长在宜州的田野中，根部像羌活头，每年生长一节。茎高一尺左右，叶子类似土当归，有重瓣。二月、八月采挖根部，阴干。施州出产的都管草呈蔓生，又名香球，藤蔓长一丈多，红色，秋季结红色果实，四季皆有，采集其根和枝条，可煎水淋洗治疗风毒疮肿。李时珍说：按范成大《桂海虞衡志》记载：广西出产的都管草，一根茎上生六片叶子。

根

【气味】苦、辛，寒，无毒。

【主治】治疗风肿、痈毒、赤疣，用醋研磨后涂抹。也可治咽喉肿痛，切片含服，立刻痊愈（苏颂）。解蜈蚣、蛇毒（李时珍）。

升麻

（《名医别录》上品）

【释名】周麻。李时珍说：因其叶片似麻、药性主升而得名。考张揖《广雅》及《吴普本草》均记载：升麻、又名周升麻。此处“周”可能指周地（今陕西一带）、如同今人称呼川升麻（四川产升麻）的命名方式。现今《名医别录》写作“周麻”、若非简称、当属传抄脱漏所致。

【集解】《名医别录》记载：升麻生长在益州的山谷中。二月、八月采挖根部，晒干。

陶弘景说：过去以宁州出产的为最佳，形态细长色黑，质地极为坚实。现今只有益州出产，品质好的经细致削制后外皮呈青绿色，称为鸡骨升麻。北部地区也有出产，但形态疏松肥大，颜色发黄。建平地区所产的形态粗大、药味淡薄，不能入药。有人说它是落新妇的根，其实不然。二者形态虽相似，但色泽气味不同。落新妇也有解毒功效，取它的叶子揉碎用作小儿洗浴汤剂，可治疗惊风。

陈藏器说：落新妇如今多被称为小升麻，功效与升麻相同，只是药力大小有差别。

马志说：现今嵩山出产的升麻颜色发青，药效不如蜀地所产。

颂曰：现今蜀汉、陕西、淮南等地的州郡都出产此物，其中以蜀川所产为最佳。春季生苗，植株高约三尺。叶片形似麻叶，呈青绿色。四、五月间开花，花序如粟穗，花色洁白。六月后结果实，果实呈黑色。根部类似蒿根，外皮紫黑，多须根。

根

【修治】雷斅说：采集后刮去粗皮、用黄精自然汁浸泡一夜、晒干、锉碎蒸制、再晒干备用。

李时珍说：现今人们只选取内白外黑且质地紧实的、称为鬼脸升麻、去除须根和顶端芦头、锉碎使用。

【气味】甘、苦、平、微寒、无毒。

张元素说：性温，味辛微苦，气味轻淡，药性升浮，属阳，是足阳明胃经、足太阴脾经的引经药。配伍葱白、白芷，也能入手阳明大肠经、手太阴肺经。李杲说：配葱白，可发散手阳明经风邪；配石膏，能止阳明经牙痛。人参、黄芪，若无升麻引导，药效不能上行。李时珍说：升麻与柴胡同用，能引生发之气上行；与葛根同用，可发阳明经之汗。

【主治】解除各种毒物、杀灭各种精怪老物及作祟的鬼魅、驱避瘟疫瘴气邪气，使误入口中的蛊毒全部吐出，治疗突发邪毒引起的腹痛、季节性疫毒疠气、头痛畏寒发热、风邪引发的肿胀及各类毒症、咽喉肿痛口腔溃疡。长期服用可延年益寿、身体轻盈长寿（《名医别录》）。安定心神魂魄，治疗鬼魅附体导致的啼哭抽搐、小儿疳积虫蚀、游走性风邪肿毒（《日华子本草》）。小儿惊风癫痫、热毒壅滞不通，治疗痈肿及天花疱疹，用本品水煎后以棉布蘸取擦拭患处（甄权）。治疗阳明经头痛、补益脾胃、祛除皮肤风邪、疏散肌肉间风热，治疗肺痿咳吐脓血，能引发体表透汗（张元素）。牙根溃烂恶臭、太阳经鼻出血，是治疗疮疡的圣药（王好古）。消退斑疹、疏通瘀血，治疗阳气下陷引起的眩晕、胸胁虚寒疼痛，长期腹泻痢疾、里急后重及小便浑浊、白带崩漏、血淋尿血，阳痿足部寒冷（李时珍）。

【发明】李时珍说：升麻作为补脾胃的药物，若非以它为引经药则不能见效。脾痹之症非此药不能消除。其功效有四：一是作为手足阳明经的引经药；二是将阳气从至阴之处提升；三是祛除头面部及皮肤的风邪；四是治疗阳明经头痛。张元素说：升麻能发散阳明经风邪，升提胃中清气，又能引导甘温药物上行，以补益卫气之虚而充实肌表。故元气不足者，用此药可从阴分升发阳气，并能缓解带脉的拘急。若因胃虚受寒导致阳气郁遏于脾土，宜用升麻、葛根升散其郁火。王好古说：升麻葛根汤是阳明经的发散药。若初患太阳经证候就服用此方，强行发汗，必使病邪传入阳明经，反而造成危害。

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