伤寒杂病论爆笑详解版 辨霍乱吐利病脉证并治（三）

有这么一天，一个萌萌的小弟子，眨巴着好奇的大眼睛，凑到张仲景这位超级厉害的仙师跟前，小心翼翼地问：“仙师呀，我就想知道，要是有人先吐，然后又拉肚子，肚子还又满又痛，这该用啥方子治呀？”

张仲景仙师捋了捋那长长的胡须，微微一笑，慢悠悠地说道：“小弟子呀，如果是先吐，接着拉肚子，肚子又胀又痛，而且没有怕冷发热这些症状，把把脉呢，脉象是那种软软弱弱，还带着点涩涩的感觉，那多半就是肚子里有宿食在捣乱啦。这时候呢，就该白术茯苓半夏枳实汤闪亮登场咯！”

咱先来唠唠这白术茯苓半夏枳实汤的配方。这里面有白术三两、茯苓四两、半夏一升、枳实一两半。按照古代一两换算成现代 5 克来算哈，这白术就是 3×5 = 15 克，茯苓呢，4×5 = 20 克，枳实是 1.5×5 = 7.5 克。不过这半夏一升有点特别，咱得说清楚。古代的一升和现在的度量不一样，咱就大概把它换算成现代常用的量，大约是 20克左右哈。这几味药就像一群神奇的小伙伴，凑在一起能解决大问题。

先来说说白术这味药。白术就像是身体里的一个勤劳小管家，专门负责管理脾胃这块“小天地”。中医讲啊，脾胃是后天之本，就像家里的厨房，负责把吃进去的食物加工成营养，供给身体各个地方。要是脾胃这个厨房工作不顺利，食物消化不好，就容易出问题。白术呢，它特别擅长健脾益气，增强脾胃的功能，就像给厨房的厨师加了把劲儿，让他干活更麻溜。而且啊，它还有祛湿的本事。脾主运化水湿，要是脾的功能弱了，水湿代谢不出去，就会在身体里捣乱，让人感觉浑身没劲儿，还可能出现水肿啥的。白术就像个小水泵，把身体里多余的水湿抽走，让身体干爽起来。在这个方子里头啊，白术就是要把脾胃这个“基地”稳固好，让脾胃能正常工作，把那些因为宿食导致的脾胃虚弱问题给解决掉。

再瞧瞧茯苓，这家伙可是利水渗湿的高手，就像身体里的“排水队长”。人体就像一个小城市，水液代谢就像城市里的排水系统。要是排水系统出问题了，水湿就会在身体里堆积，就像城市里到处积水一样。茯苓呢，能帮助身体把这些多余的水湿排出去，让身体的“排水管道”畅通无阻。而且茯苓还能健脾，和白术搭配在一起，就像两个好搭档，一个稳固脾胃，一个帮忙排水，让脾胃这个“小天地”更加和谐。在这个治疗先吐后利肚子痛的方子中，茯苓能把因为宿食阻滞，导致水湿代谢不畅的问题解决掉，让身体里的水液重新流动起来，恢复正常。

半夏可是个厉害角色，它是降逆止呕的“止吐神器”。为啥会先吐呢？这就是胃气上逆了，就好比胃里的东西本来应该往下走，结果它不听话，往上跑，就吐出来了。半夏就像个小交警，站在胃的“交通路口”，指挥胃气往下走，让它恢复正常的运行方向，这样呕吐的问题就能解决啦。而且半夏还有燥湿化痰的作用，能把身体里因为水湿停滞产生的痰湿给化掉。在这个方子中，半夏就是专门来对付呕吐这个大麻烦的，让胃里的东西乖乖待着，别到处捣乱。

最后说说枳实，枳实就像个“消食大侠”，专门负责破气消积。啥叫破气消积呢？就是肚子里有宿食，就像一堆垃圾堆积在那里，把气都堵住了，搞得肚子又满又痛。枳实就像一把大扫帚，把这些堆积的宿食“垃圾”扫走，把堵住的气给疏通开。它能让胃肠道的气机畅通，让食物能正常地往下走，消化掉。在这个方子中，枳实就是要把导致肚子满痛的宿食这个罪魁祸首给消灭掉，让肚子恢复轻松舒服。

这白术茯苓半夏枳实汤的制配方法也不难。把准备好的 15 克白术、20克茯苓、20克半夏以及7.5克枳实这四味药材，一股脑儿地放进锅里，就像把一群小伙伴召集到一个秘密基地。然后往锅里加入六升水，这水的量呢，大概想象一下，就像能装满好几个大水桶。接下来，就像看着一场奇妙的魔法仪式，用小火慢慢煮。煮啊煮，一直煮到锅里的水变成三升，就好比把魔法药水浓缩了一半。这时候，锅里飘出的可不只是药香，那是健康的希望在飘散。

煮好之后呢，把锅里的药汤倒出来，不过得用个滤网啥的，把那些药材渣渣过滤掉，就像把魔法仪式结束后的杂物清理干净。剩下的这纯净的药汤，就是咱们要的宝贝啦。然后把这药汤分成三份，每次温温地喝一份，就像品味一杯温暖的下午茶一样。一天喝三次，按时按量，让这神奇的药汤在身体里发挥它的魔力。

为啥要这样制配和服用呢？这背后也是有中医大学问的。咱们前面说的这几味药，白术、茯苓、半夏、枳实，它们各自都有独特的本领。但要想让它们的效果发挥到最大，就得讲究个配合。就像一场精彩的足球比赛，每个球员都有自己的位置和任务，只有大家配合默契，才能赢得比赛。

这几味药一起煮，它们的有效成分会相互交融，相互促进。白术稳固脾胃，茯苓帮忙排水，半夏止住呕吐，枳实消掉宿食，它们组合在一起，就形成了一个强大的“战队”，专门对付先吐后利肚子痛这个“大怪兽”。而且分成温温的三份来喝，是因为人体吸收药物也需要一个过程。温服呢，能让身体更容易接受这股药力，就像温水慢慢滋润大地一样，温和地调整身体的状态，让身体逐渐恢复健康。

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