女朋友劈腿后，我在乡镇医院崛起 第436章 竹叶石膏汤

叶青云快步上前，小心翼翼地将手指搭在吕俏梅的手腕上，仔细地感受着她的脉象。

片刻后，他眉头微皱，若有所思地说道：“脉象弦且数，这说明你爱人的身体存在阳明、少阳郁热内结的情况。”

罗以良听闻此言，脸上露出些许疑惑之色，显然对叶青云的诊断结果并不完全理解。

叶青云见状，微微一笑，耐心地解释道：“阳明经乃是人体多气多血之经，若阳明经气郁滞，化热内结，便会引发诸如发热、口渴、便秘等一系列症状。”

“而少阳经则属于半表半里之经，一旦少阳经气郁滞，化热内结，就会导致寒热往来、口苦咽干、胸胁苦满等不适。”

罗以良听完叶青云的详细解释，这才恍然大悟，连连点头道：“原来如此，多谢叶医生的耐心讲解。那么，针对我妻子的这种状况，现在应该如何处理呢？”

叶青云略作思考，然后回答道：“治疗之法，自然是清热泻火、和解少阳。不过，由于你妻子还有气虚的表现，所以在用药时还需兼顾益气养阴。”

罗以良听后，眼中闪过一丝期待，赶忙追问：“叶医生，那具体要用哪些药物呢？”

叶青云稍稍沉默了一会儿，似乎在心中斟酌着用药的方案。

过了片刻，他抬起头，沉稳地说道：“我给你开个方子吧。”

叶青云说完，便打出一条处方 ：生石膏20g、竹叶12g、麦冬12g、炙甘草8g、粳米10g、柴胡 8g、黄芩12g、金银花15g、连翘15g、丹皮12g、白芍20g、天花粉15g、知母15g、夏枯草10g、生牡蛎20g。

罗小红有点惊疑:“这是竹叶石膏汤加减？”

罗小红所说的竹叶石膏汤，出自《伤寒论》，是中医经典方剂。其由竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米七味药组成。

从功效来看，竹叶石膏汤具有清热生津、益气和胃的作用。方中石膏辛甘大寒，清解余热，除烦止渴；竹叶甘寒，助石膏清泄心胸之热。麦门冬甘寒，养阴生津；人参益气生津。半夏降逆和胃，但用量较轻，以防温燥之性伤阴。甘草、粳米和中养胃，调和诸药。全方清热而兼和胃，补虚而不恋邪，使热清烦除、气津得复、胃气和降。

在主治方面，该方主要用于伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。症见身热多汗、心胸烦闷、气逆欲呕、口干喜饮，或虚烦不寐、舌红苔少、脉虚数等。

临床应用广泛，常用于治疗多种热病后期余热未清、气阴两伤之证，如夏季中暑、小儿夏季热、肺炎、流脑后期等属气津两伤、余热未尽者。

罗小红带着疑问继续问叶青云。

“叶医生，有怎么**？”

叶青云微微一笑，“”竹叶石膏汤由白虎加人参汤去知母,加麦冬、半夏、竹叶而成,因此可以看做是白虎加人参汤的一个变方。”

“但是白虎加人参汤证在于阳明热邪为主,所以用知母配石膏以清热为主;而竹叶石膏汤证则重在气阴两虚为主,所以易知母为麦冬,加竹叶配石膏以益气养阴为治。”

罗以良在一旁听得云里雾里，不过见叶青云说得头头是道，便把处方小心收好。

罗小红接着又问：“那叶医生，为何还要加入柴胡、黄芩这些药呢？”

叶青云解释道：“柴胡、黄芩乃是和解少阳的经典配伍，患者有少阳郁热之象，用此二药可解少阳之郁滞，清少阳之郁热。金银花、连翘能清热解毒，增强清热泻火之力；丹皮、白芍可凉血活血，防止热邪伤络；天花粉、知母能清热生津，加强滋阴之功；夏枯草、生牡蛎可软坚散结1抓药。”

叶青云微微颔首，表示明白，然后语重心长地嘱咐罗以良：“等你回家后，一定要提醒你妻子按时服用药物，切不可间断。饮食方面也要特别留意，尽量保持清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。如果在治疗过程中出现任何异常情况，务必及时与我联系。”

罗以良不断点头应是，心中充满了对叶青云的感激之情。他搀扶着妻子，脚步匆匆地离开了诊室，似乎生怕耽误了妻子的治疗。

然而，罗小红却并未一同离去，而是稍作停留，轻声向叶青云问道：“叶医生，依您之见，我婶婶的病情大概需要服用多少剂药才能见效呢？”

叶青云没有丝毫迟疑，爽快地回答道：“通常情况下，一到两剂药应该就会有明显的效果。”

“这么快？”罗小红显然有些惊讶。

叶青云微微一笑，解释道：“只要对症下药，药效往往会立竿见影，就像战鼓被敲响一样迅速。”

说完，他略作停顿，接着又郑重其事地叮嘱在场的所有人：“当然，这一切都建立在准确辨证、合理用药以及你们对治疗充满信心的基础之上。”

他稍稍加重语气，继续说道：“不过，我们作为医生，切不可轻易对病人做出过于肯定的承诺。除非你的医术已经达到了相当高的水准，并且对方是你非常熟悉且信任的人。否则，一旦治疗结果与预期不符，很容易引发医疗纠纷。”

叶青云之所以会说出这样的话，其实是有其深刻原因的。如今社会上，医患关系愈发紧张，这已经成为一个不容忽视的问题。

想象一下这样的场景：一个病人焦急地询问医生，使用某种药物后需要多长时间才能康复。医生根据自己的经验和专业知识，回答说大概需要两天时间。然而，两天过去了，病人的病情却并没有像预期那样好转。

这种情况下，病人很可能会心生不满，甚至会认为医生是在欺骗他们。毕竟，病人将自己的健康托付给了医生，对医生的回答寄予了很高的期望。当期望落空时，他们自然会感到失望和愤怒。

更糟糕的是，有些病人可能会因此而找上门来，对医生进行指责和抱怨。他们可能会说：“你不是说两天就能治好我的病吗？可我用了两天的药，病情却一点都没有变化！”这样的指责无疑会给医生带来很大的压力和困扰。

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