女朋友劈腿后，我在乡镇医院崛起 第265章 中医到底是不是慢郎中？

叶青云继续道：“所以，中医是一门科学，有着深厚的理论基础和实践经验。它通过对人体生理、病理的研究，以及对药物的认识和运用，来治疗疾病和维护健康。”

“中医的理论体系和治疗方法虽然与现代医学有所不同，但它们都是基于科学的原则和方法。”

“中医的诊断方法，如望、闻、问、切，是通过观察患者的症状、体征和脉象等，来判断疾病的性质和病因。这种诊断方法虽然不像现代医学那样依赖于仪器设备，但它同样具有科学性和准确性。”

“中医的治疗方法，如中药、针灸、推拿等，也是基于对人体生理和病理的认识，通过调节人体的气血、脏腑功能等，来达到治疗疾病的目的。”

“这些治疗方法虽然不像现代医学那样使用化学药物和手术，但它们同样具有疗效和安全性。所以，中医不是玄学，而是一门科学。”

叶青云面带微笑地看着众人，缓缓说道：“大家现在还会觉得中医是玄学吗？”

叶青云的声音不大，但却清晰地传到每个人的耳中。

众人面面相觑，然后纷纷摇头，表示不再有这样的看法。

叶青云满意地点点头，接着说道：“好的，既然大家都对中医有了新的认识，那我就继续讲解下一个课题：中医到底是不是慢郎中呢？”

“下面，我想引用一下我老师的一个病例，来帮助大家更好地理解这个问题。”

“患者的信息：“龙某某，男，50 岁，已婚。因‘门脉性肝硬化，合并上消化道出血、腹水’入院准备手术治疗。”

接着，叶青云继续说道：“一个月后，患者在静脉输注血浆 200 毫升后，突然出现了一系列严重的症状。”

“患者突发寒战、高烧，体温高达 40℃，同时大汗淋漓、头痛目眩、口干心悸、恶心呕吐、腹痛腹泻，血压也骤降至 60/20 毫米汞柱（8/2.7kPa），脉搏更是高达 130 次/分钟。”

叶青云接着说：“经过化验，患者的白细胞总数达到了 27.5x10/L，中性粒细胞比例为 0.81，淋巴细胞比例为 0.16，单核细胞比例为 0.03。综合这些情况，最终诊断为‘过敏性休克’。”

“当时医生立即注射海拉明、非那根、肾上腺素、地塞米松、多巴胺、阿拉明等进行抢救，就这样经过了 5 天，患者休克状态已经持续了将近一周，情况依旧十分危急。”

“尽管一直在使用升压药物，但目前仍需要在每 500ml 的液体中加入 5 支多巴胺和 4 支阿拉明，并且将滴速控制在 25 滴/分钟，这样才能勉强维持血压在 90/60 毫米汞柱（12/8kPa）左右。”

“与此同时，病人的体温也出现了异常，一直在 36.3℃至 37.5℃之间徘徊，口腔黏膜和舌面上布满了疱疹和溃疡，这无疑给病人带来了极大的痛苦。”

“不仅如此，病人的尿量开始增多，而且难以控制，这使得病情愈发危重。面对如此严峻的状况，医生们经过商议后，决定立即邀请中医前来紧急会诊。”

“当时我老师会诊时，仔细观察着病人的症状，只见病人面色苍白，精神萎靡，胸胁部隐隐作痛，胀满不适，口苦咽干，烦躁不安。时而发热，时而发冷，头晕目眩，恶心欲吐。”

“病人沉默寡言，食欲不振，病人的口舌生疮，颊内和上腭都能看到白色的疮疹，疼痛难忍，小便颜色发黄，尿量明显增多，一天竟然达到了 3170 毫升，这显然是不正常的。再看病人的舌苔，白厚而腻，像覆盖了一层厚厚的霜，脉象弦细无力。”

“综合病人的症状和脉象，我师经过深思熟虑，最终诊断为邪据少阳，阴阳失调，虚火上炎之证。治法上，决定采用和解少阳枢机，燮理阴阳，引火归元的方法。同时，为了缓解病人的口舌生疮和心烦等症状，还需要佐以清心热的药物。具体的方剂则以小柴胡汤为基础进行加减。”

“二诊时，病人的情况有了明显的改善，自从服用了上次开的药后，升压药物的用量大大减少了。以前每 1000 毫升液体中需要加入多巴胺 4 支、阿拉明 2 支，而且滴速要达到 20 滴/分才能维持血压在 100/70 毫米汞柱（13.3/9.3kPa）左右。”

“现在，只需要加入少量的升压药物，滴速也可以适当降低，就能保持血压的稳定而且，呼吸平稳,口腔溃疡减轻。这说明治疗方案是有效的，病人的身体正在逐渐恢复。”

“就在我师二诊当天，医生在每 1000 毫升的液体中加入了 4 支多巴胺和 2 支阿拉明，同时将滴速减慢至 15 滴/分钟左右。这样的调整都可以使得患者的血压能够维持在 100/70 毫米汞柱（13.3/9.3kPa）左右的稳定水平。”

“患者的饮食状况也有了一定的改善，已经可以进食一些简单的食物，如每天一杯牛奶、一碗面片汤和一碗蛋羹。此外，患者的寒热往来症状也有所减轻，昨天和今天各出现了一次，而且先冷后热的时间缩短，程度也减轻了许多。”

”患者头晕、恶心等不适症状已经消失，口苦咽干的感觉也大大减轻，胸闷的情况也得到了缓解。“

”只是，患者仍然存在一些问题，比如胃脘发胀，食欲还不是很旺盛，大便昨天只有一次，颜色正常为黄色，口舌生疮虽然已经开始结痂，但仍未完全愈合。“

”同时，患者的小便明显减少，不过颜色正常且不疼，尿量大约每天 1700 毫升左右。舌苔呈现白厚的状态，舌上还有疮，脉象方面，左手弦细、尺弱，右手弦略滑（正在输液），阳脉较弱。“

”综合这些脉象和症状，老师判断少阳之邪正在逐渐解除，阴阳也在逐渐调和，肾气也开始慢慢恢复。因此，决定继续沿用之前的方剂，并根据患者目前的情况进行适当的加减调整。”

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