初冬的第一场雪,悄无声息地覆盖了西安城的飞檐斗拱,将仁心堂的青瓦也染上了一层纯净的银白。然而,与室外静谧的雪景相反,仁心堂内却涌动着一股热流。经过数月内部测试与迭代优化,岐黄灵枢系统即将迎来首次小范围的行业内部展示。这不仅是对系统本身的检验,更是陈飞团队所倡导的中医现代化路径,能否在更广阔的领域激起涟漪的关键一步。
展示会的地点,特意设在了仁心堂古色古香、却巧妙融入了现代视听设备的主厅。厅内,药香与电子设备运行的气息混合,悬挂的大医精诚匾额下,是巨大的投影屏幕,呈现出岐黄灵枢系统简洁而富有中医韵味的主界面。受邀请前来的,有德高望重的名老中医,有中医药大学的资深教授,也有几家本地中医院的业务骨干,甚至还有一两位对中医创新感兴趣的医疗科技媒体记者。厅内炉火正旺,茶香氤氲,但气氛却透着一种学术会议般的严肃与审视。
陈飞站在众人面前,身着一件深色的立领中式上衣,神情沉稳,目光清澈。他没有急于展示系统,而是先讲述了一个故事。
各位前辈,各位同仁,在我刚学医的时候,我的老师,赵大夫,他向坐在前排的赵大夫微微颔首,曾让我反复诵读《黄帝内经》中的一句话:‘善言天者,必应于人;善言古者,必验于今。’意思是,真正懂得天道规律的人,必定能将其应验于人事;真正通晓古代智慧的人,必定能将其验证于当世。
他顿了顿,目光扫过全场:我们开发‘岐黄灵枢’,并非异想天开,更非离经叛道。恰恰是因为我们敬畏经典,深信其中蕴含的智慧能够穿越时空,所以我们才思考,如何借助这个时代最有力的工具——数据与算法,让这份古老的智慧,能够更清晰、更精准、更广泛地‘应于人’、‘验于今’,服务于我们当下的患者。
这番开场白,既表达了对传统的尊重,又清晰地道出了创新的初衷,让一些原本带着质疑和观望态度的老专家,神色稍缓。
现场演示:疑虑与惊叹
演示环节由魏子轩博士主导。他连接好设备,邀请了一位事先沟通过、患有典型慢性胃炎伴焦虑状态的志愿者李女士上台。
在众目睽睽之下,李女士完成了电子问卷、舌象和脉象采集。数据实时传入系统,大屏幕上开始飞速滚动分析过程。片刻后,清晰的诊断建议呈现出来:
【辨证】:肝胃不和,痰热内扰。
【核心病机】:情志不舒,肝气郁结,横逆犯胃,气郁化热,炼液为痰。
【方剂建议】:温胆汤合左金丸加减,并详细列出了药物组成,以及针对其焦虑、失眠的栀子、淡豆豉等加减建议。
【参考病例】:系统提供了三个类似病例的链接。
温胆汤合左金丸……台下一位头发花白的老专家低声沉吟,他姓周,是省内知名的脾胃病专家,以用药严谨、辨证精准着称。他扶了扶老花镜,对身旁的人说:思路倒是清晰。肝胃不和是根本,痰热是标。这个合方,清化痰热、疏肝和胃,路子是对的。
但他随即提出了质疑:不过,辨证的关键在于细节。这位女士痰热的表现具体何在?仅仅是问卷上的‘口干、烦躁’吗?舌象、脉象的支撑是否充分?
陈飞似乎预料到了会有此一问。他示意魏博士调出系统的详细分析报告。屏幕上展示了李女士舌象的放大图片,舌质红,苔黄微腻,以及脉象波形图中显示出的特征参数。
周老,您请看,陈飞解释道,系统通过图像识别,量化分析了舌苔的色度(偏黄)和质地(腻感),脉象传感器也捕捉到了流利度增加(滑)和频率偏快(数)的特征。这些客观数据,与‘痰热内扰’的辨证是相互印证的。
周老凑近屏幕,仔细看了看数据和图像,微微颔首,虽然没有完全释疑,但眼神中的审视意味淡了些,多了几分探究的兴趣。
“人机辩论”与思维的碰撞
演示的**,出现在一位年轻医师带来的一个真实匿名病例讨论环节。病例是一位中年女性,主诉全身游走性疼痛、畏寒、情绪低落,多项现代医学检查未见异常,病程长达数年,辗转求医效果不佳。
在场的几位医师根据病例描述,给出了不同的看法,有的认为是风寒湿痹,有的倾向于肝郁血瘀,莫衷一是。
这时,陈飞提议:我们不妨请‘岐黄灵枢’也来分析一下这个病例。
魏子轩将病例的关键信息(症状、既往诊疗史等)输入系统。系统在分析了这些有限的信息后,给出的首要可能性是【阳气郁遏,枢机不利】,并出人意料地推荐了以柴胡桂枝汤为主方进行加减的思路。
柴胡桂枝汤?一位擅长治疗痹症的医师立刻表示异议,此方通常用于太阳少阳合病,以发热恶寒、肢体疼痛为主。此患者虽有身痛,但畏寒明显,情绪低落,更像是阳虚寒凝,为何不用附子、桂枝之类温阳散寒?
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