本草纲目校释读本 第97章 草之一（二）

黄耆

（《神农本草经》上品）

【释名】黄耆（《本草纲目》）、戴糁（《神农本草经》）、戴椹（《名医别录》，又名独椹）、芰草（《名医别录》，又名蜀脂）、百本（《名医别录》）、王孙（《药性论》）。

李时珍说：耆，是长的意思。黄耆颜色黄，是补药中的长者，所以得名。现在俗称为黄耆。有人写作蓍，是错误的。蓍，是占卜用的蓍草，读音为“尸”。王孙与牡蒙名称相同但实物不同。

【集解】《名医别录》记载：黄耆、生长在蜀郡的山谷、白水、汉中一带。二月、十月采集，阴干。

陶弘景说：最好的产自陇西洮阳，颜色黄白，味道甜美，如今已很难得到。其次用黑水宕昌产的，颜色白，纹理粗糙，新鲜的也味甘而性温补。还有产自蚕陵白水的，色泽纹理胜过蜀中所产，但性冷补。另有红色的，可制成膏药外贴。民间方剂常用，道家则不需用。

恭曰：现今产于原州及华原的黄芪品质最佳，蜀汉地区已不再采用。宜州、宁州所产的黄芪也属上品。

颂曰：如今河东、陕西各州郡多有出产。根长二、三尺左右。茎单一或丛生，枝干离地二、三寸。叶片繁茂呈羊齿状，又如蒺藜苗。七月开黄紫色花。果实为荚果，长约一寸。八月采根入药。其皮折之如绵，称为绵黄芪。然有数种，如白水耆、赤水耆、木耆，功效相同，但药力不及白水耆。木耆短而纹理横生。今人多用苜蓿根冒充黄芪，折皮亦似绵，极易混淆。然苜蓿根坚硬易碎，黄芪则极柔韧，皮微黄褐色，肉色白，此为其区别。

承曰：黄芪以产自绵上的为佳品，故称绵黄芪，并非指其质地柔软如丝绵。现今《图经》所绘制的宪州产地，与绵上地域相邻。

好古曰：绵上，即山西沁州出产；白水，位于陕西同州。黄芪味甘，质地柔韧如绵，能使人长胖；苜蓿根味苦而坚硬脆嫩，俗称土黄芪，能使人消瘦。使用者应仔细辨别。

嘉谟曰：绵上是沁州的乡名，现今设有巡检司；白水、赤水二乡，均隶属陇西。

李时珍说：黄芪，叶子像槐叶但稍尖小，又像蒺藜叶但略宽大，呈青白色。开黄紫色花，大小如槐花。结小尖角状果实，长约一寸。根长二至三尺，以紧实如箭杆者为佳。嫩苗也可焯水后淘洗食用。其种子可采收，十月播种，按种菜的方法种植也行。

【修治】雷敩说：使用时切勿用木耆草（与黄芪极相似，区别在于生长期叶短且根横生）。须削去根头皱皮，蒸半日，撕成细条，在槐木砧板上切碎备用。

李时珍说：现在的人只是将（药材）捶扁，用蜜水涂抹后反复炙烤，以熟透为标准。也有用盐水浸润透彻，放入容器中，在汤瓶里蒸熟后切片使用的。

根

【气味】甘、微温、无毒（《神农本草经》）。白水产的性凉、有补益作用（《名医别录》）。

张元素说：味甘、性温、平。气薄味厚，可升可降，属阴中之阳。归入手太阴肺经、足太阴脾经的气分，又入手少阳三焦经、足少阴肾经的命门。

徐之才说：茯苓是它的使药，忌与龟甲、白鲜皮同用。

【主治】治疗痈疽久治不愈的溃烂疮疡、排脓止痛、严重麻风病、五种痔疮及鼠瘘、补益虚损、小儿各种疾病（《神农本草经》）。妇人子宫受风邪侵袭、驱散五脏间瘀血、补益男子虚损、五劳羸瘦、止消渴、腹痛泄痢、益气、通利阴气（《名医别录》）。主治虚喘、肾虚耳聋、疗治寒热证、治疗背疽、内补（甄权）。助长元气、强健筋骨、生肌补血、消散症瘕积聚、瘰疬瘿瘤、肠风下血及血崩、带下赤白痢、产前产后一切病症、月经不调、痰咳、头风热毒引起的红眼（《日华子本草》）。治疗虚劳自汗、补益肺气、清泻肺火与心火、充实皮毛、增强胃气、消除肌肉发热及诸经疼痛（张元素）。主治太阴经疟疾、阳维脉病证表现为恶寒发热、督脉病证表现为气逆里急（王好古）。

【发明】

陶弘景说：产于陇西的黄芪，性温补；产于白水的黄芪，性冷补。还有一种赤色的黄芪，可制成膏药，用于消散痈肿。

陈藏器说：体虚而外感热邪的，用白水黄芪；体虚而外感寒邪的，用陇西黄芪。

《大明本草》说：黄芪是补益药中的上品，被称为“羊肉”；白水黄芪性凉、无毒，能排脓、治血证及烦闷热毒、骨蒸劳热；赤水黄芪性凉、无毒，能治血证、退热毒，其余功效与普通黄芪相同；木黄芪性凉、无毒，治烦闷、排脓的效力弱于黄芪，若遇缺药时可加倍使用。

黄芪味甘、性温，属纯阳之品，其功效有五：第一能补益各种虚弱不足；第二能增强元气；第三能健壮脾胃；第四能消除肌肉发热；第五能排脓止痛、活血生血，从内部托出阴疽，是治疗疮疡的圣药。另载：它能补益五脏各类虚损，治疗脉象弦紧伴有自汗的症状，清泻阴火，祛除虚热。无汗时可发汗，有汗时能止汗。

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