本草纲目校释读本 第74章 金石之一（六）

针砂

（《本草拾遗》）

陈藏器说：此为制针时磨锉所留细末。须用真钢砂方有效，人多以柔铁砂掺杂，研粉后难以分辨。亦可作染黑之用。

【主治】功效同铁粉。与没食子调和可染须发，令色极黑（藏器）。

消积块、退黄疸，平肝气，散瘿结（李时珍）。

【附方】新方十则。

风湿脚痛：针砂、川乌头研末，共炒热，布包熨痛处。（《摘玄方》）

风痹暖手：针砂四两、硇砂三钱、黑脚白矾六钱，研末，热醋或水调湿，油纸包裹入袋，握之取暖，冷则再调。（《圣济录》）

脾劳黄病：针砂四两（醋炒七次）、干漆（烧存性）二钱、香附三钱、平胃散五钱，研末，蒸饼糊丸如梧子大。随汤药送服。（《摘玄方》）

湿热黄疮，助脾去湿。针砂丸：针砂不限量，去尽锈，淘白，米醋浸没一指，炒干，反复炒至通红。另取陈粳米半升，水浸一夜，磨粉作块，煮半熟捣烂，加针砂二两半、百草霜（炒）一两半，捣千下，丸如梧桐子大。每服五十丸，五加皮、牛膝根、木瓜浸酒送下。初服若泻，为病根去之兆。（《乾坤生意》）

水肿尿少：针砂（醋煮炒干）、猪苓、生地龙各三钱。研末，葱汁调，敷脐一寸厚，缚之，尿多为度，日二换。加甘遂更佳。（《德生堂方》）

泄泻无度，诸药无效：方同上，去甘遂。（《医学正传》）

虚寒下痢，肠滑不禁：针砂七钱半、官桂一钱、枯矾一钱。研末，凉水调摊脐上下，包扎。觉热则水润。可复用三四次，名玉胞肚。（《仁存方》）

项下气瘿：针砂浸水缸中，饮食皆用此水，十日一换砂，半年自消。（杨仁斋《直指方》）

染乌须发：针砂（醋炒七次）一两、诃子、白芨各四钱、百药煎六钱、绿矾二钱，研细，热醋调刷须发，菜叶包，次晨酸浆水洗。不伤发，亦不红。另方：针砂、荞麦面各一两，百药煎末，茶调，夜涂晨洗。再用诃子五钱、没石子（醋炒）一个、百药煎少许，水调涂一夜，温浆水洗，令须发光泽。

铁落

（《神农本草经》中品）

【释名】铁液（《名医别录》）、铁屑（《本草拾遗》）、铁蛾。

陶弘景说：铁落即染黑之铁浆。

苏恭说：此乃锻铁时砧上落皮。若以铁浆为铁落，则钢浸之汁何称？铁落为铁皮，其液色深于常铁，故又名铁液。

李时珍说：锻铁飞溅火花如兰如蛾，俗呼铁蛾，今烟火匠用之。铁屑浸醋书纸，背涂墨，效如碑拓。

【气味】辛，平，无毒。《别录》：甘。

【主治】风热恶疮、疡疽疮痂、皮肤疥癣（《本经》）。清胸膈热、止食不下、除烦闷、去黑痣，可染帛（《别录》）。惊邪癫痫、小儿客忤、消食散冷气，煎汁服（《日华子》）。鬼打鬼疰，水浸取沫，澄服一二杯（《拾遗》）。炒热投酒饮，治贼风痉。布包熨腋下疗狐臭，效显（苏恭）。平肝镇怯，治善怒发狂（李时珍）。

【发明】李时珍引《素问·病能论》：帝问：有病怒狂者，何以得之？岐伯曰：阳气因暴折而难决，故善怒，病名阳厥。阳明常动，太阳少阳不动而动大疾，此其候也。夺其食即已。食入于阴，长气于阳，故夺食则愈。以生铁落为饮。夫生铁落者，下气疾也。此《素问》本文。愚尝释之：阳气怫郁而不得疏泄，少阳胆木挟三焦相火、太阳阴火上冲，故易怒似狂，其候诊于太阳、少阳之动脉。夺食者，不令胃火复助其邪也。饮以生铁落，金以制木也。木平则火降，故曰下气疾也，气即火。李仲南《永类方》云：水肿方用铁蛾、针砂入丸者，须终身忌盐。盖盐性濡润，肿若再作，不可为矣。制法：上醋煮半日，去铁蛾，以醋和蒸饼为丸。每姜汤下三四十丸，以效为度，亦借铁气耳。《日华子》言煎汁服，不留滞于脏腑，借铁虎之气以制肝木，使不能克土，土不受邪，水自消矣。铁精、铁粉、铁华粉、针砂、铁浆，其理同。

【附方】新一。

小儿丹毒：煅铁屎研末，猪脂和敷。（《千金方》）

铁精

（《本经》中品）

【释名】铁花。

陶弘景说：铁精乃铁之精华。出煅炉中，紫尘轻者为佳，亦可磨莹铜器。

【气味】平，微温。

【主治】明目，化铜（《本经》）。惊悸安心，小儿风痫，阴蚀脱肛（《别录》）。

【发明】参见铁落条。

【附方】旧五，新一。

下痢脱肛：铁精粉敷之。（《至宝方》）

妇人阴脱：铁精、羊脂，布包炙热，熨推纳之。（《圣惠方》）

男子阴肿：铁精粉敷之。（《子母秘录》）

疔肿拔根：铁渣一两、轻粉一钱、麝香少许，为末。针画十字口，点药入内，醋调面糊敷之神效。（《普济方》）

食中有蛊，腹内坚痛，面黄青瘦，变化无常：炉中铁精研末，鸡肝和丸梧子大。食前酒下五丸，不过十日愈。（《肘后方》）

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