本草纲目校释读本 第41章 胁痛 腰痛

胁痛

（病因包括肝胆火旺、肺气不畅、气郁、瘀血、痰饮停滞、食积、气虚）

【木实】

〔草部〕

黄连（用猪胆汁炒制，可强力清泄肝胆之火。治疗肝火胁痛时，与姜汁炒制后制丸服用。左金丸：与吴茱萸同炒，制丸服用。）、柴胡（治疗胁痛的主药。）

黄芩、龙胆、青黛（均能清泻肝胆之火。）芍药、抚芎（均能疏理肝气。）生甘草（缓和火气。）木香（消散肝经气滞，升降诸气。）香附子（全面化解各种郁结，治疗膀胱及胁下气机阻滞。）地肤子（治胁下疼痛，研末用酒送服。）

〔果木〕

青橘皮（治疗肝胆郁积之气的必需药物。）、栀子、芦荟、桂枝

【痰气】

〔草部〕

芫花（治疗心下痞满、疼痛牵连两胁、干呕出汗，与甘遂、大戟共研为散剂，用枣汤送服。）、大戟、甘遂（用于痰饮胁痛，制成控涎丸。）、狼毒（治疗两胁气结痞满、心下停痰鸣转，与附子、旋覆花配成丸剂服用。）、香薷（治心烦胁痛、连胸剧痛欲死，捣汁饮用。）、防风（泻肺实邪，缓解烦闷胁痛。）、半夏、天南星、桔梗、苏梗、细辛、杜若、白前、贝母

〔谷菜〕

生姜（兼治胸胁气逆上冲）、白芥子（主治痰饮停滞胸胁导致胀满，每次用酒送服七粒。又可与白术配伍制成丸剂服用）、薏苡根（突发胸胁疼痛，煎服即能止痛）

〔果木〕

橘皮、槟榔、枳壳（治疗心腹气滞、痰饮积聚，两胁胀痛。因受惊伤肝导致的胁骨疼痛，与肉桂末同服。）、枳实（治疗胸胁痰饮阻滞、气滞疼痛。）、茯苓

〔虫介〕

白僵蚕、牡蛎粉、文蛤（均主治胸胁气逆胀满疼痛。）

〔兽石〕

羚羊角（治疗胸胁胀痛，烧成灰末用水送服。）

麝香

古钱（治疗心腹烦闷胀满、胸胁疼痛欲死，煮汁服用。）

【血积】

〔草部〕

大黄（治疗腹胁部陈旧瘀血疼痛。） 凤仙花（治疗腰胁部牵引疼痛难以忍受，晒干研末，用酒送服三钱，具有活血消积的功效。）当归、芎?、姜黄、延胡索、牡丹皮、红蓝花

神曲 红曲（并主死血、食积作痛。） 韭菜（瘀血，两胁刺痛。）

〔谷菜〕

神曲、红曲（均主治瘀血停滞、饮食积滞引起的疼痛。）、韭菜（治疗瘀血，缓解两胁部刺痛。）

〔果木〕

吴茱萸（治疗食积）、桃仁、苏木、白棘刺（用于腹胁刺痛，与槟榔同煎酒服）、巴豆（消积滞）、五灵脂（治胁痛，与蒲黄同煎醋服）。

【虚陷】

〔草谷菜部〕

黄芪、人参、苍术、柴胡、升麻（均主治气虚下陷、两胁支撑疼痛。）

黑大豆（治腰胁突发疼痛，炒焦后煎酒服用。）

茴香（治胁下刺痛，与枳壳末同用，以盐、酒送服。）

马芹子（治腹部寒冷胁痛。）

【外治】

食盐、生姜、葱白、韭菜、艾叶（一同炒热熨贴。）

冬灰（用醋炒热熨贴。）

芥子、茱萸（均用醋研磨外敷。）

大黄（与石灰、桂心加醋熬煮贴敷。与大蒜、朴硝捣碎贴敷。）

腰痛

（病因包括肾虚、湿热、痰气、瘀血、闪肭、风寒）

【虚损】

〔草部〕

补骨脂（治疗骨髓损伤衰败、腰膝寒冷。肾虚腰痛，研末用酒送服，或与杜仲、胡桃同用，制成丸剂服用；妊娠腰痛，研末与胡桃、酒同服。）菊花（治疗腰痛反复发作、身体沉重不适。）

艾叶（主治带脉病症，腰部酸软无力如浸水中。）

附子（温补下焦阳虚。）

蒺藜（补肾，治腰痛及奔豚肾气，可制成蜜丸服用。）

萆薢（缓解腰脊疼痛僵直，男子腰膝冷痛，久病寒痹软弱，与杜仲研末同服。）

狗脊、菝葜、牛膝、肉苁蓉、天麻、蛇床子、石斛

〔谷菜〕

山药（主治男子腰膝强痛、补肾益精。）

韭子（与安息香同制成丸剂服用。）

茴香（治肾虚腰痛，用猪肾包裹煨熟食用；腰痛如针刺者，取茴香末以盐汤送服，或加入杜仲、木香，外敷用糯米炒热熨贴。）

干姜、菥蓂子、胡麻

〔果木〕

胡桃（治肾虚腰痛，与补骨脂制成丸剂服用。）、栗子（治肾虚腰脚无力。风干后每日食用。）、山楂（治老人腰痛，与鹿茸制成丸剂服用。）、阿月浑子、莲实、芡实、沉香、**（均能补益腰膝及命门。）、杜仲（治肾虚冷痛，煎汁后煮羊肾作羹食用。浸酒服。研末酒服。青娥丸。）、枸杞根（与杜仲、萆薢同用，浸酒服。）、五加皮（治外感风邪所致腰脚软弱，祛多年瘀血。）、柏实（治腰部沉重疼痛，肾中寒邪，膀胱冷脓及宿水。）、山茱萸、桂

〔介兽〕

龟甲（主治腰肾冷痛）、鳖甲（突发腰痛无法弯腰，炙烤研磨后以酒送服）、猪肾（肾虚腰痛，包裹杜仲末煨熟食用）、羊肾（研末用酒送服。老人肾虚僵硬，与杜仲同炙后食用）、羊头、蹄、脊骨（与蒜、薤同煮食用。或与肉苁蓉、草果同煮食用）、鹿茸（与菟丝子、茴香制成丸剂服用。或与山药煮酒同服）、鹿角（炒研后以酒送服，或浸酒饮用）、麋角及茸（以酒送服）、虎胫骨（酥炙后浸酒饮用）

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