我的中医生涯之路 第29章 金匮真言论

足厥阴肝脉所终，

大指之端毛际丛，

循足跗上上内踝，

出太阴后入腘中，

循股入毛绕阴器，

上抵小腹夹胃通，

属肝络胆上贯膈，

布于胁肋循喉咙，

上入颃颡连目系，

出颢会督顶颠逢，

支者后从目系出，

下行颊里交环唇，

支者从肝别贯膈，

上注于肺乃交宫。

是经血多而气少，

腰痛俯仰难为工，

妇少腹肿男瘴疝，

谥干脱色面尘蒙，

胸满呕逆及飧泄，

狐疝遗尿或闭瘾。

亲爱的伙伴们，晚上好啊！今天我要给大家讲解的是《金匮真言论》。这可是黄帝珍藏在金匮之中的真言秘要哦！

首先呢，让我们来探讨一下“天有八风”和“经有无风”与人体健康之间的重要关系。这两者之间存在着紧密的联系，它们对我们的身体状况有着深远的影响。

接下来，我们会深入了解四季的气候特征与五脏疾病的关系。这部分内容非常重要，因为它阐述了“五脏应四时”的理论。通过对四季气候的观察和分析，我们可以更好地理解五脏在不同季节中的变化以及可能引发的疾病。

然后，我们将重点讨论季节性的多发病的病因和应变措施。了解这些病因和应对方法，可以帮助我们更好地预防和治疗这些疾病，保持身体健康。

最后，我们还会论述阴阳五行与人体脏腑的关系。这是中医理论中的一个核心概念，通过理解阴阳五行的相互作用，我们可以更好地把握人体内部的平衡和调节机制。

好啦，现在让我们回到黄帝的问题：“天有八方风，人的经脉有五风，这是怎么回事呢？”这个问题确实很有趣，也很值得我们深入探讨。让我们一起揭开这个谜团吧！

岐伯回答道：“这八种风邪所产生的邪气，会侵入人体的经脉，从而引发风病。当这些邪气侵犯到五脏时，就会导致各种病变的发生。”

接着，岐伯详细解释了四季之间的相互制约关系。他说：“所谓四季得以制胜的规律，是指春季胜过长夏，长夏胜过冬季，冬季胜过夏季，夏季胜过秋季，秋季又胜过春季。这种相互制约的关系，维持着自然界的平衡。”

然后，岐伯进一步阐述了四时与人体发病的关系。他说：“东风生于春季，此时病多发生在肝脏，病灶通常在颈项部位。南风生于夏季，病多发生在心脏，病灶多在胸胁处。西风生于秋季，病多发生在肺部，病灶常见于肩背部。北风生于冬季，病多发生在肾脏，病灶多在腰股部位。而中央方位属土，病多发生在脾脏，病灶则多在脊背。”

所以春天的气息容易使人患病，病症往往表现在头部；夏天的气息容易使人患病，病症往往表现在心脏；秋天的气息容易使人患病，病症往往表现在肩背；冬天的气息容易使人患病，病症往往表现在四肢。因此，春天常常会出现像轨鲤这样的病症，夏天常常会出现胸胁方面的疾患，长夏常常会出现腹泻，秋天常常会出现风疟，冬天常常会出现痹厥。

正因为如此，如果冬天不进行按摩导引等活动，那么春天就不会发生脊柱和颈项部位的疾病；如果春天没有发生颈项的疾病，那么夏天就不会发生胸胁的疾患；如果夏天没有发生胸胁的疾患，那么长夏就不会发生腹泻一类的疾病；如果长夏没有发生腹泻一类的疾病，那么秋天就不会发生风疟病；如果秋天没有发生风疟病，那么冬天也不会发生痹厥、泄泄、汗出过多等病症。

精，是人体的根本，它对于维持生命活动至关重要。所以，那些善于保养和藏匿精气的人，在春天就不容易患上温热病。夏天天气炎热，人体容易出汗，如果不能及时排出汗液以散热，那么到了秋天就很可能会引发风疟病。这就是所谓的“阴中有阴，阳中有阳”。天刚亮到日中时分，天空明亮，阳光充足，这是白天，属于阳。而在这个时间段里，阳气最为旺盛，所以称之为阳中之阳。

随着时间的推移，到了日中时分，太阳逐渐西斜，阳气开始减弱，阴气逐渐增长。从日中时分到黄昏时分，虽然天空仍然明亮，但已经开始有了阴气的影响，所以这个时间段的天虽然还是阳，但属于阳中之阴。

当太阳落山后，天空逐渐变黑，进入黑夜，这就是阴。从日落时分到鸡鸣时分，整个夜晚都是阴的状态，而且是阴气最重的时候，所以称为阴中之阴。

然而，当鸡鸣时分到来，天还没有完全亮，虽然还是夜晚，但已经有了阳气的萌动，所以这个时间段的天虽然是阴，但属于阴中之阳。

从人体的角度来看，外部相对于内部来说是阳，内部则是阴。就身体的部位而言，背部朝上，接受阳光照射，所以背为阳；腹部朝下，相对较隐蔽，所以腹为阴。

再从脏腑的阴阳划分来看，脏是藏纳精气的器官，相对较为内敛，所以属阴；腑是传导和消化食物的器官，相对较为活跃，所以属阳。具体来说，肝、心、脾、肺、肾这五脏都属阴，而胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦这六腑都属阳。

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