我的中医生涯之路 第228章 脾是大总管，脾瘀则痰湿四起

亲爱的伙伴们，大家晚上好呀！今天晚上呢，咱们就来聊一聊脾这个大总管。你们知道吗，脾可是非常重要的哦，如果脾出现了瘀滞，那痰湿就会像野草一样四处蔓延呢。

先来说说这个“仓廪之官”吧。古人认为胃和脾是通过一层膜相连的，所以就把它们合称为“仓廪之官”。这里的“仓廪”呢，其实就是指米库和粮仓啦，所以“仓廪之官”就是负责营养供给的哦。也就是说，脾胃在我们人体中可是主管后勤保障和供养的重要器官呢！它们的主要生理功能就是主运化和统摄血液。

那什么是“运化”呢？简单来说，“运化”就是消化、吸收、运输和转化的意思啦。脾主运化的功能呢，主要包括两个方面哦，一个是运化水谷精微，另一个就是运化水液啦。作为营养物质的供应站，脾运化精微的功能可是相当重要的呢！它能让我们的身体得到充足的营养，满足人体进行正常生理活动的需要哦。所以呀，古人都称“脾为后天之本”呢！如果脾的这种功能减退，脾失健运，那么人体的消化、吸收和运输就会受到严重影响。这时候，人们可能会出现胃口差、不想吃东西的情况，即使吃了东西，也会感觉饭后腹胀不适，甚至可能出现腹泻等症状。长此以往，身体无法得到足够的营养，就会逐渐变得全身乏力、消瘦不堪，精神状态也会受到极大影响，变得萎靡不振。

不仅如此，脾对于体内水液的吸收和运转也起着至关重要的作用。当脾气虚弱或者脾阳虚时，水湿运化就会失调，从而导致水湿在体内停留。如果这些水湿停留在肌肤，就会引发水肿；而如果水湿停留在体腔，比如胸腔、腹腔等部位，就会导致胸水或腹水的出现。正因为如此，中医才有“诸湿肿满皆属于脾”的说法。

此外，脾还主统血。简单来说，脾能够统摄控制周身血液的流行，确保血液顺着经脉正常运行，而不会溢出血管之外。然而，在病态情况下，如果脾气虚弱，就会出现气不摄血的现象，导致血液失去统摄之力，从而溢出络脉。这样一来，人体就可能出现尿血、便血、崩漏等多种出血症状。这种病理现象被称为“脾不统血”。

《黄帝内经》中提到：“脾者，谏议之官，知周出焉。”这里的“谏议之官”究竟是什么意思呢？所谓“谏”，即规劝之意，而谏官则是负责规劝国王改正错误的人。国王作为一国之君，拥有至高无上的权威，即便他说错话或做错事，一般人也往往不敢轻易指出。然而，唯独谏官有权利且有责任指出皇帝的过错，他们敢于直言进谏，毫不留情地给皇帝泼冷水，犹如敲响一记警钟，使皇帝能够及时清醒过来，认识到自己的错误并加以改正，从而避免酿成更大的悲剧。

那么，在皇帝身边侍奉的众多官员中，究竟有谁能够真正做到给皇帝谏言，时时刻刻提醒他呢？答案便是谏言大夫。然而，为何我们不直接将脾称为谏言大夫，而是称之为大总管呢？这是因为谏言大夫仅仅是在语言上指出皇帝的错误，而脾所承担的责任远不止于此。脾不仅要像谏言大夫一样，及时发现并指出身体的问题，还要统管身体的一切大小事务，就如同一个大总管一样，全面负责身体的正常运转。

既然是大总管，那么身体中至关重要的物质之一——血，自然也在脾的管辖范围之内。《黄帝内经》有言：“人之所有者，血与气耳”，那么血究竟从何而来呢？它正是由我们摄入的饮食精微所化生。脾犹如一位尽责的分配者和运送员，不仅负责将这些饮食精微合理分配、运送至身体各处，还肩负着统摄血液的重要职责。“统”即统摄、控制之意。这就如同马路上的交警，指挥着交通，使道路保持畅通。一旦交警缺席，无人管理，有的司机便会肆意逆行，有的则会在禁止拐弯的路口强行拐弯，最终导致整个交通陷入混乱。脾在身体中统摄血液，使其不致外溢，让血液能够沿着正常的路线循环运转。倘若脾出现问题，统摄功能丧失，血液就会四处流溢，不再遵循正常的路径。例如，女性朋友来月经时，月经本应向下流淌，可若是脾统摄血液的功能丧失，血就可能上溢，从鼻子中流出，此乃经血倒流。若脾统血的功能减弱，还会导致血虚的现象以及容易出血的状况，如便血、皮下出血、子宫出血等，并伴有一些脾虚的症状。

血溢出脉外，就会变成瘀血。这就好比我们煮粥时，若未能控制好火候，粥就会溢出锅外，流到灶台上，甚至会流进煤气灶眼里。若是不能及时清理，时间一久，这溢出的粥就会干结变硬，牢牢粘在灶台上，堵住煤气灶眼，难以清理。血也是如此，不受脾统摄的血就仿佛脱离了组织的孤雁，孤零零的，进而凝结成瘀血。这些瘀血会将经脉堵塞，导致正常的血无法通行，气也会随之滞缓下来。

脾统血，乃是人体的免疫器官，其自身疾病较为罕见。然而，一旦出现问题，人体的整体健康就会亮起红灯，因为平日里切不可忽视对脾脏的保养。。

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