诸天体验官：开局就是肆意人生！ 第17章 随堂测验

心电监护规律地滴答作响，老爷子还处在镇静状态。家属眼睛红肿地守在床边。

看到江屿一行人进来，家属立刻起身，眼神里充满期盼和紧张。

江屿没有立刻寒暄。目光首先落在了床旁悬挂的引流袋上——淡黄色的胆汁混合着少量血性液体，引流量刻度清晰。

江屿俯身，戴上听诊器，隔着病号服仔细听诊老人的肺部和腹部，排查有无肺不张等术后并发症，听肠鸣音。

手指在老人的腹部轻柔而快速地触诊了几个关键点，感受张力、压痛。又仔细查看了瞳孔反应、四肢末梢循环情况。

做完这些，江屿才抬眼看向紧张的家属，语气是专业的沉稳：“老人家目前情况稳定下来了。颅内压有下降的趋势，肝胆管的引流也很通畅。渡过最危险的一关了。”

“江医生！谢谢！谢谢您救了我父亲！”家属声音哽咽。

江屿微微颔首，没有多余的表情。“今天继续严密监护，保持呼吸道通畅，控制感染，营养支持跟上。

徐远航，记录生命体征数据和神经科王主任早上会诊的意见。”

江屿对徐远航说完，又转向家属，“有任何情况，护士会第一时间通知我们。现在让老人家好好休息，过度探视和激动都无益。”

查房继续。从单人间到三人间，从昨晚的新手术病人到术前准备、择期待手术的病人。

江屿的脚步节奏丝毫没有放慢。在每个床前停留的时间长短不一，但每一次停留都极其高效。

随着查房的推进，队伍愈发壮大。住院医、规培生、实习医生像跟在母舰后面的小艇，屏息凝神地跟在江屿身后。

众所周知，江主任的“晨间欢乐问答（死亡版）”时间，虽迟但到，永不缺席！

队伍停在一个三人间门口。靠窗床位是位刚做完ERCP取石的年轻女士，此刻正悠闲地刷着手机，状态好得仿佛只是来医院度了个假。

江屿目光如鹰隼般扫过床头的监护仪，然后精准锁定负责此床的规培生小王，语气平淡得像问：“王医生，这位患者，术后重点观察什么？给你五秒，五、四……”

小王一个激灵，差点把病历夹扔出去，大脑CPU瞬间超频，语速快得像报菜名：“报报报告江主任！重点盯防：1.体温！警惕胆管炎杀回马枪！

2.肚子！疼不疼？硬不硬？有没有想跳起来打人的冲动？3. ERCP术后‘刺客’——胰腺炎和出血！血淀粉酶是警报器！

4.支架引流！颜色像不像啤酒？量够不够开瓶盖？5.吃饭！从喝流质到普食，得顺溜！”

“嗯。”江屿目光移向床边的胆汁引流袋。淡黄色的液体正不紧不慢地滴着，像没拧紧的水龙头。

江屿伸出修长的手指，优雅地敲了敲引流袋下方的刻度线。

小王顺着那根“死亡手指”看去，瞳孔地震！刚才他看的是袋子上面的刻度！实际引流量直逼200ml！

小王瞬间感觉血液冲上头顶，内心OS：完了完了，芭比Q了！：“报报报告！江主任！我…我眼神不好！引流量190ml！”

队伍里传来几声极力憋住的“噗嗤”声，像漏气的皮球。江屿面无表情，语气毫无波澜：“引流袋刻度分上下，观察要带‘八倍镜’。

190ml尚在‘安全区’，但下次再犯……”顿了顿，没说完，但小王感觉自己已经被无形的报告大山压垮了。

“继续。”

小王如蒙大赦，声音带着劫后余生的颤抖：“引…引流液，淡黄澄清无杂质，量190ml，需…需持续监视，谨防它‘暴走’或‘变色’。”

江屿微微颔首，目光如探照灯般扫射，瞬间锁定了一个正努力缩小存在感的实习医生小陈。

“陈医生，情景模拟：这位患者术后一天，引流液突然变成番茄汁一样鲜红，量飙升到500ml！同时心率像踩了油门，血压像坐了滑梯！第一反应，干点啥？”

小陈脑子“嗡”的一声，一片空白，脱口而出：“血！血崩了！快！快叫…叫奥特曼！啊不，叫上级！开手术室大门！输血！

……哦对了！看看管子是不是被堵了？”越说越离谱，声音越来越小，恨不得原地蒸发。队伍里忍笑忍得肩膀直抖。

江屿眉头微蹙，仿佛在看一个医学界的迷惑行为大赏：“陈医生，你的急救流程像被哈士奇拆过。

处理流程混乱。第一步，确认患者生命体征，呼叫护士紧急处理，同时立即通知上级医生和值班主治医，汇报情况并请求支援。

第二步，立即床边复查血常规、凝血功能，交叉配血，准备输血。

第三步，检查引流管是否通畅，但此时首要任务是稳定生命体征，为后续处理争取时间。

‘叫手术室’不是你的第一优先级判断，判断出血部位和原因需要结合临床和检查，由上级决定。

记住，抢救生命永远是第一位的，慌乱解决不了问题。”

小陈羞愧得想把头埋进白大褂里当鸵鸟：“是…是！江主任！我…我回去就把急救流程抄一百遍贴床头！”

身后的查房队伍纷纷做着笔记，医生职业生涯的支撑，主要是来源于大量的处理经验。

能有一个经验丰富的上级医生，跟你做这么详细的经验分享，是一件多么幸运的事情，更多的只是回你一个凌厉的眼神，留下一句‘回去翻书！’

像江屿这样即不骂人，也不发火，甚至还带点幽默的，真是不多见，这也是为什么江屿每次查房，身后总是跟着一串鹌鹑的原因。

就在这时，护士长拿着一个刚打印出来的报告单快步走来：“江主任，13床的CT结果出来了，您看看？”

江屿接过片子，对着走廊窗户的光线，眼神专注得像在鉴赏世界名画。

年轻医生们纷纷踮脚伸脖，试图从那个神奇角度也看出朵花来，结果只看到一片令人绝望的“抽象派涂鸦”。

“要不你们先看！”江屿平静说道，“今天查房结束。”

瞬间，兽走鸟散。

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