针途 第10章 婴儿死亡率首降

深秋的陕北，黄土高原上吹起了带着寒意的风。安平县试点工作已进行大半年，县乡村三级医疗网初见成效，但一个关键指标始终牵动着林闻溪的心——婴儿死亡率。

“去年全县新生儿一千二百人，死亡一百四十六人，死亡率超过百分之十二。”林闻溪在团队会议上展示着令人揪心的数据，“也就是说，每八个新生儿中就有一个活不过周岁。”

会议室里一片寂静。这些数字背后是一个个破碎的家庭，一个个还没来得及绽放就凋零的生命。

“主要原因是什么？”顾静昭轻声问。

“接生方式落后，新生儿破伤风高发；婴儿常见病得不到及时治疗；营养不良......”林闻溪深吸一口气，“我们必须改变这个状况。”

郑守旧推了推眼镜：“在国际上，婴儿死亡率是衡量一个地区医疗水平的硬指标。如果能把这个数字降下来，就是对医疗网络最好的证明。”

行动立即展开。团队分成三路：郑守旧负责培训接生员，推广新法接生；顾静昭负责婴幼儿常见病防治；林闻溪则统筹全局，重点解决最棘手的破伤风问题。

破伤风，俗称“四六风”，是新生儿第一大杀手。传统接生方式中，用未经消毒的剪刀断脐，导致破伤风杆菌感染，婴儿出生后四到六天发病，死亡率极高。

郑守旧从省城争取到了一批消毒器材和破伤风抗毒素，但如何推广到每个村庄是个难题。

“老乡们信不过新东西。”下乡回来的队员汇报，“特别是接生这种事，都觉得是老辈子传下来的方法，不能改。”

林闻溪想到了一个办法：请县里有威望的老接生婆参加培训，让她们成为新法接生的推广者。

最初，这些老接生婆很是抵触。“俺接了一辈子生，从来没出过事！”七十多岁的赵婆子扬着手中的剪刀，“这剪子比那些洋玩意靠谱多了！”

转折发生在一个寒冷的夜晚。赵婆子被请去接生，遇到难产。传统方法无效，产妇生命垂危。紧急时刻，赵婆子想起培训时学的知识，让人快去请乡镇卫生所的医生。

医生带着器械赶来，用产钳助产，保住了母子性命。更让赵婆子震撼的是，医生用消毒剪刀断脐，给婴儿注射破伤风抗毒素。

“这娃不会得四六风了。”医生肯定地说。

赵婆子摸着婴儿红润的小脸，久久不语。第二天，她主动找到医疗队：“俺想学新接生法。”

有了赵婆子这样的意见领袖，新法接生迅速推广开来。医疗队制作了简易接生包，内有消毒剪刀、纱布、脐带夹等，每个村级保健员都配备一套。

与此同时，顾静昭负责的婴幼儿常见病防治也取得进展。她发现，腹泻和肺炎是导致婴儿死亡的第二大原因。

“很多家长不知道脱水有多危险，也不知道肺炎需要及时治疗。”顾静昭编写了通俗易懂的《婴幼儿护理手册》，通过村级保健员发放到每个有婴儿的家庭。

更巧妙的是，她利用当地民歌调子，编成了育儿健康歌谣：“小娃腹泻莫慌张，淡盐水喂及时当；若是发烧呼吸急，快找医生莫延迟......”这些歌谣口口相传，连不识字的老人都能记住。

林闻溪则重点关注营养问题。他发现当地产妇产后饮食单一，导致母乳质量差，婴儿发育不良。

“不是我们不想吃好，是没东西啊！”一位产妇无奈地说，“有点小米红糖就是坐月子的好东西了。”

林闻溪请来农业专家，指导村民在房前屋后种植富含营养的作物：菠菜补铁，胡萝卜补维A，大豆提供蛋白质......

同时，医疗队推广了“育儿豆”计划：每个新生儿家庭发放一斤黄豆，教他们制作豆浆作为辅食补充。

各项工作有条不紊地推进，但林闻溪心中仍然忐忑。这些措施真的能降低婴儿死亡率吗？

转年春天，第一批采用新法接生的婴儿平安度过了“四六风”的危险期。数据显示，破伤风发病率下降了百分之七十。

夏季来临，腹泻高发季节到了。由于预防和及时治疗得当，没有一例婴儿因脱水死亡。

最令人惊喜的是一位早产儿的故事。产妇因意外早产，婴儿体重只有三斤多，气息微弱。按照传统，这样的小孩“养不活”，但村级保健员没有放弃，立即向上级求助。

乡镇卫生所的医生赶来，指导家人制作简易保温箱，用棉花包裹保暖；县医院提供了特制奶粉；医疗队定期上门检查。在大家共同努力下，这个弱小生命顽强地活了下来。

“这叫 incubator，”郑守旧用英语解释完，又补充道，“但我们用土办法达到了同样的效果。”

秋去冬来，又到了统计年度数据的时候。那天下午，林闻溪在县卫生局等待着最终的数字，手中茶杯微微颤抖。

门被推开，统计员小张拿着报表冲进来，激动得语无伦次：“降了！降了！大大降低了！”

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