血管清淤指南血脂养护日常方 第5章 篇·心脏医生的减肥秘籍：从中医到心理学，7天餐单带你换种人生

最近，一场别开生面的关于减肥的课堂讲座在我们学校的大礼堂举行，主讲人是有着丰富临床经验的周医生。大家都好奇，一个心血管医生怎么就讲起减肥了呢？原来，在所有医生里，心脏康复医生在减肥经验方面可是处于第一梯队。毕竟心脏康复关注的是心脏病不再复发，而减肥成效直接关系到心脏病的二次发作。很多世界级权威减肥指南，都有心脏康复医生参与甚至主编。就像周医生所在的康复中心，八成以上患者都需要进行减肥管理。

讲座一开始，周医生就分享了一个成功减肥的案例。曾经有一位被大家叫做“徐胖子”的患者，在周医生作为体重管理师的帮助下，成功蜕变，变成了“徐瘦子”，而且体重再也没有反弹，从身形臃肿变得身姿矫健，整个人的气质都焕然一新。这一下子就抓住了在场所有人的注意力。

周医生接着抛出了一个问题：减肥，你知道好消息和坏消息吗？坏消息是数据显示，一个人减肥成功的概率只有0.5% ，200个人下决心减肥，仅有一个能成功，即便很多人努力运动、节食，结果还是失败。而好消息是，在周医生负责的阜外医院心脏康复中心，减肥平均成功率高达76%。周医生表示，这是因为医学上解决肥胖问题是基于系统逻辑推断，以及解决了成千上万个减肥过程中遇到的难题后获得的科学方法。他们这门减肥课，会把全球顶尖医生最科学有效的研究成果，转化为可操作的干货呈现给大家。

周医生还分享了减肥最重要的三个认知。首先，减肥不只是为了健康，更是为了美、魅力和社会竞争力。因为为了健康减肥的目标比较抽象，难以持续激励自己，而魅力和竞争力的提升能带来正向反馈，成为坚持减肥的动力。比如，肥胖可能导致个人魅力下降，影响感情和事业发展，而减肥成功则可以增加魅力和社会竞争力，形成奖励飞轮。

其次，减肥的本质是换一种人生，成功的标志是养成健康生活方式。因为肥胖是现有生活方式导致的，只有改变生活方式，才能真正减肥成功。就像有些企业家即便财富归零，也能凭借认知重新致富，而减肥也是如此，要打破自己的认知陷阱。

最后，得到科学减肥方法并不意味着减肥成功，还需要有同行者。因为在漫漫人生路上，会有很多艰难困苦可能毁掉减肥成果，有同行者才能走得更远。比如一些减肥小组，大家互相监督、鼓励，减肥成功率就会提高。

在讲解减肥方法时，周医生从中医和心理学两个独特的角度展开。中医认为，肥胖多与脾胃功能失调、痰湿内盛、气滞血瘀等有关。像耳穴贴压技术，通过在耳廓贴压王不留行籽等，刺激耳穴，能起到健脾祛湿，疏肝理气，调节三焦的作用，还能通过神经传导抑制摄食中枢，调节自主神经和内分泌来减肥。膏摩技术，一方面通过推拿手法行气活血，加快肠胃蠕动排气，另一方面腹部脏腑按摩配合穴位按压，能健脾和胃，增强运化功能和全身代谢。拔罐可以健运脾胃，祛痰除湿，通畅经络，排出机体代谢废物。艾灸则通过温热刺激穴位，促进血液循环，加速新陈代谢，燃烧脂肪，还能调节内分泌和消化系统。

从心理学角度，心理学能从多个方面助力减肥。在目标设定与动机强化方面，帮助明确具体、可行且有意义的减肥目标，将大目标分解为小目标，挖掘内在动机，如为了改善健康、增强自信而减肥。情绪管理上，识别和处理因负面情绪导致的情绪性进食，培养积极情绪，提高心理韧性。认知重构方面，改变对食物和体重的不良认知，培养对身体形象的积极认知。行为改变策略运用奖励机制，培养良好饮食习惯，通过自我监控提高自我管理能力。增强自我控制，训练延迟满足能力，提高意志力。社会支持也很重要，与家人、朋友分享减肥目标，参加减肥小组，能获得支持和监督。

在案例分享环节，周医生提到了葛女士的故事。葛女士身高165厘米，体重曾达90公斤 ，BMI指数超过33，属于重度肥胖，还引发了血糖、血脂异常，脂肪肝、膝关节疼痛等健康问题，并且因自卑回避社交。在医生为她制定个性化减重方案，从代谢调节、科学饮食、合理运动三方面综合干预后，半年后，她体重降至65公斤，BMI回归正常，各项健康问题也得到了极大改善，人也变得自信起来，甚至开始尝试模特兼职。

周医生还表示，这门课程会通过四个模块带领大家科学减肥。基本原理模块，从减肥的第一性原理入手，树立正确减肥目标，识别虚假减肥；减肥方案模块，从饮食调整、高效运动和心理因素管理三方面，建立健康生活方式；医学干预模块，讲解减肥药、减肥手术、轻断食以及顶级减肥中心的减肥手段；重要议题模块，会一次性说清楚代餐和青少年减肥的问题。

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