伤寒杂病论爆笑详解版 辨霍乱吐利病脉证并治（十一）

话说这小弟子，脑袋里整天装满了各种稀奇古怪的问题。这不，有一天，他像个小炮弹似的冲到张仲景仙师面前，满脸疑惑地问道：“仙师啊，我老听说这霍乱证，居然还有虚实之分，这到底咋回事儿呀？您快给我讲讲，这虚实不同的霍乱，都该用啥药方呢？”

张仲景仙师一听，乐了，心想这小子还挺爱钻研。他捋了捋胡须，慢悠悠地说：“小弟子啊，这霍乱证之所以有虚实，是因为每个人本来身体底子就不一样，有虚有实，这病症啊，就顺着个人原本的体质情况变化啦。那咋判断是虚是实呢？你看啊，如果这人的脉象摸起来软软的、弱弱的，像没吃饱饭使不上劲儿似的，这就是虚证。要是脉象又急又促，就好像有人在后面追着跑，急得不行，那就是实证。”

“虚证呢，适合用理中汤。你看这理中汤的方子啊，有人参三两、白术三两、甘草三两、干姜三两。这里面的人参，可是个宝贝，就像身体里的超级小卫士，能大补元气，增强咱身体的抵抗力，让身体有劲儿干活。换算成现在的重量，三两就是15克。白术呢，它就像个勤劳的后勤部长，负责健脾燥湿，把脾胃里那些湿哒哒的‘坏东西’都清理出去，让脾胃能正常工作，同样也是15克。甘草，这可是个和事佬，能调和各种药材的性子，让它们更好地一起合作，还是15克。干姜就像个小火炉，能温中散寒，给脾胃加点温暖，也是15克。”

“这药咋熬呢？把这四味药放在一起，加上八升水。这八升水啊，差不多相当于现在的16斤水，用大火煮，一直煮到还剩下三升水，也就是6斤水左右。然后把药渣捞出来，剩下的药汤趁热喝，一次喝一升，也就是2斤，一天喝三次。就这么坚持喝，虚证的霍乱就能慢慢好起来啦。”

“再说说实证，得用葛根黄连黄芩甘草汤。这方子是葛根半斤、黄连三两、黄芩三两、甘草二两（炙）。葛根啊，它就像个开路先锋，能解表清热，把身体表面的热邪都给赶跑，半斤换算过来就是50克，用量可不小呢。黄连这味药，性子有点烈，像个火爆脾气的消防员，专门对付身体里的热毒，能清热燥湿、泻火解毒，15克就够啦。黄芩也是清热的好手，和黄连一起，把热毒彻底消灭，同样15克。炙甘草呢，在这里一方面调和药性，另一方面还能缓急止痛，10克就行。”

“这药熬起来有点讲究。先把葛根放到八升水里煮，煮到水减少两升，也就是煮掉4斤水，这时候会看到水面上有一层浮沫，把浮沫去掉。然后再把黄连、黄芩、炙甘草这些药放进去，接着煮，一直煮到剩下两升水，也就是4斤水。把药渣捞出来，剩下的药汤分成两次，温着喝。这样，实证的霍乱就能得到治疗啦。”

“为啥会有虚实不同的霍乱呢？从中医理论来讲，人体就像一个小国家，脾胃就是这个国家的粮仓。虚证霍乱，就好比粮仓管理员身体不好，没力气干活，粮食就管理不好，容易出问题。这时候，就得用人参、白术、甘草、干姜这些药，给管理员补补身体，让他有力气好好工作。实证霍乱呢，就像是粮仓里突然闯进了一群捣乱的‘热邪坏蛋’，把粮仓搞得乌烟瘴气。那葛根、黄连、黄芩就像一群英勇的战士，把这些‘热邪坏蛋’都赶出去，恢复粮仓的安宁。所以啊，治病就得对症下药，根据不同的症状和体质来选合适的药方。”

小弟子听了，恍然大悟，说道：“哇，仙师，您这么一讲，我全明白了！原来这霍乱证的虚实和药方有这么多学问呢！”张仲景仙师笑着点点头，说：“中医的学问大着呢，你要好好学，以后才能帮更多的人治病救人啊。”

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