伤寒杂病论爆笑详解版 辨厥阴病脉证并治（四十五）

这天，小弟子像个充满电量的小马达，风风火火地跑到张仲景仙师面前。他眼睛里闪烁着好奇的光芒，一把拉住仙师的衣角，迫不及待地说：“仙师仙师，我最近在研究医书，碰到个词叫‘气利’，可把我搞糊涂啦！我想知道治疗气利有没有啥专门的方剂呀？您快给我讲讲呗，我都快想破脑袋啦！”

张仲景仙师一听，哈哈笑着摸了摸自己长长的胡子，慢悠悠地说：“小弟子呀，治疗气利呢，用诃黎勒散就挺不错。”

小弟子眼睛一下子瞪得老大，兴奋地说：“哇，诃黎勒散！听起来好厉害，那这诃黎勒散咋配呀？仙师您快详细说说，我都等不及要记下来啦！”

张仲景仙师点点头，开始介绍：“这诃黎勒散的配方呀，就用到一味药材，诃黎勒。需要诃黎勒十枚，而且得是煨过的哦。”

小弟子挠挠头，一脸迷糊地问：“仙师，这古代的药材数量和现代的计量方式不一样呀，这十枚诃黎勒换算成现在得多少克呀？”

张仲景仙师笑着耐心解释：“小弟子呀，这诃黎勒的大小不太一样，不好直接换算成克呢。但你就记住准备十枚就好啦，关键是这煨制的过程很重要。”

小弟子接着问：“仙师，那这煨制是咋回事呀？为啥要煨制呢？”

张仲景仙师说：“这煨制啊，就好比给诃黎勒做个‘小火慢炖’的特殊处理。把诃黎勒放在火上或者其他合适的地方，慢慢地加热，让它的药性发生一些变化。这样煨制过后，诃黎勒的一些特性会变得更温和，也能更好地发挥治疗气利的作用。就像咱们做饭，有些食材经过小火慢炖，味道会更醇厚，药效也是这个道理。”

小弟子恍然大悟，又问：“仙师，那这诃黎勒都有啥神奇的作用呀？为啥用它就能治好气利呢？快给我讲讲呗，我都好奇得不行啦！”

张仲景仙师兴致勃勃地讲起来：“这诃黎勒呀，它可是一味很厉害的药材。它主要的作用就是涩肠止泻、敛肺止咳、利咽开音。在治疗气利方面，它的涩肠止泻作用可就派上大用场啦。”

小弟子疑惑地问：“仙师，啥是气利呀？为啥诃黎勒的涩肠止泻就能治疗气利呢？”

张仲景仙师笑着说：“小弟子呀，气利呢，简单来说就是在拉肚子的同时，还老是放屁，而且气体排出的时候还挺急。这是因为肠道的功能有点紊乱啦，气和粪便一起不正常地排出来。而诃黎勒就像一个肠道的‘小卫士’，它能把肠道的‘大门’稍微收紧一点，让肠道的蠕动变得正常一些，把那些不该乱跑的气和稀便都给‘稳住’，这样气利的症状就能得到缓解啦。”

“你想想，肠道就像一个管道，正常情况下里面的东西应该有条不紊地通过。可气利的时候呢，这个管道就像漏水又漏气的破管子，东西都乱流乱窜。诃黎勒就像一个超级胶水，把这个破管子的漏洞给补上，让里面的气和粪便都乖乖地按照正常的路线走，不随便乱跑啦。”

小弟子兴奋地说：“哇，原来诃黎勒这么厉害呀！那仙师，这诃黎勒散咋制作和服用呢？”

张仲景仙师说：“这制作方法不难。把这煨好的十枚诃黎勒呀，研磨成粉末，变成散剂。然后呢，用粥饮来调和。这粥饮啊，就是煮好的稀粥上面那层比较清的汤汁。把散剂和粥饮搅拌在一起，然后一口气喝下去，这就叫顿服之。”

小弟子调皮地问：“仙师，为啥要用粥饮来调和呀？直接吃散剂不行吗？”

张仲景仙师笑着解释：“用粥饮调和有几个好处呢。一方面，粥饮比较温和，能保护脾胃。你想啊，这药直接吃下去，可能会对脾胃有点刺激，就像你直接吃很辣的东西，胃会不舒服一样。粥饮就像一个温柔的小护士，能帮着把药‘护送’到该去的地方，还能顺便照顾一下脾胃。”

“另一方面呢，粥饮能帮助药物更好地发挥作用。它就像一个‘助推器’，能让诃黎勒散的药效更快地在身体里散开，就像给药效装上了小翅膀，让它能更快地飞到肠道这个‘战场’，去和疾病战斗。所以呀，用粥饮调和是很有讲究的哦！”

小弟子又好奇地问：“仙师，后面这句‘呕家，有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈’是啥意思呀？和这气利还有关系吗？”

张仲景仙师说：“这是另外一个重要的知识点哦。‘呕家’就是经常呕吐的人。如果这些经常呕吐的人身体里还有痈脓，就是身体某个地方长了脓疮，这时候呀，就先别忙着去治疗呕吐。为啥呢？因为这个呕吐有可能是身体在自我保护，想把痈脓排出来。”

“你想啊，痈脓在身体里就像一颗‘定时炸弹’，是个不好的东西。身体感觉到有危险，就会通过呕吐这种方式，想把它吐出去。这时候你要是强行去止呕，就好像把身体的‘排雷’行动给打断了，脓排不出来，反而会在身体里捣乱，让病情更严重。所以啊，只要等脓都排干净了，呕吐自然就会好啦。”

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