伤寒杂病论爆笑详解版 辨少阴病脉证并治（七）

中医小课堂：张仲景仙师趣讲少阴病用药

少阴病初起发热脉沉的疑惑与解答

话说这天，阳光那叫一个灿烂，暖烘烘地洒在医馆里，把医馆照得亮堂堂的。医馆里人来人往，热闹得就跟个大集市似的，病人们进进出出，抓药的、问诊的，忙得不亦乐乎。

这时候，有个小弟子，皱着眉头，那小脸都快拧成麻花了，脑袋里就像缠了一团乱麻，怎么理都理不清。只见他急急忙忙地，一路小跑，像只受惊的小兔子，冲到了张仲景仙师跟前。

小弟子可怜巴巴的，那眼神就像迷路的小羊羔，拉着仙师的衣角，带着哭腔说：“仙师啊，我最近可真是被一个问题折磨得不行啦！我这脑袋里天天琢磨，都快想破啦！您说少阴病刚开始的时候，怎么就会出现发热症状呢，可脉象却是沉的，这也太奇怪了吧！碰到这种情况，该用啥方剂呀？您快给我讲讲呗，我都快愁死啦！”

张仲景仙师看着小弟子这着急上火的模样，忍不住乐了，笑着摇摇头，伸手摸了摸自己长长的胡须，那胡须在阳光下泛着淡淡的光泽，慢悠悠地说：“小弟子呀，你仔细听好喽！少阴病刚开始的时候，要是出现发热，可脉象却是沉的这种情况呢，就用麻黄附子细辛汤来治，准没错儿！”

小弟子一听，眼睛一下子睁得老大，跟铜铃似的，满脸都是好奇，迫不及待地问：“仙师，这麻黄附子细辛汤是啥呀？听起来怪神秘的，里头都有啥药材呢？”

张仲景仙师哈哈一笑，开始掰着手指头讲起来：“这麻黄附子细辛汤啊，药材不多，就三味，可别小瞧了这三味药，那威力可大着呢！”

“先说说这麻黄，在方子里用二两。按照现在的换算，一两是 5 克，那二两就是 10 克。这麻黄啊，就像是咱们身体里的一个超级‘小喇叭’。你就想象一下，身体里的阳气有时候就像个胆小鬼，缩在角落里不敢出来。这时候麻黄这个大嗓门‘小喇叭’就开始发挥作用啦，‘叭叭叭’一顿喊，把阳气给‘喊’出来，让阳气往外走。而且它还有个厉害的本事，能把身体的毛孔打开，就好比给身体的大门打开了，汗就能排出来，身体里的邪气也跟着被带出去了。这就好比房间里有股难闻的气味，打开窗户，味道‘嗖’地一下就散出去了。在中医理论里，这就叫做解表散寒，专门把在身体表层的寒邪给赶走，让身体舒舒服服的。”

“再讲讲这附子，用一枚，得炮去皮，还得切成八片。一枚附子按照现在的量，大概也是 5 克左右。这附子啊，那可是个十足的‘大力士’。你想啊，少阴是身体里阳气的重要源头之一，要是少阴的阳气不足，身体就像个没油的机器，容易出问题。附子就像给这台机器加上了优质的燃料，跑到少阴那里，给少阴‘加油打气’，让少阴的阳气充足起来。它能温补肾阳，就好比给肾脏这个‘小工厂’注入满满的能量，让它能正常生产，保证身体的各项功能都顺顺利利地运转。而且啊，附子的药性比较热，热得就像冬天里的一把大火，能把身体里的寒邪都给烧光，把寒冷统统赶走，让你浑身暖乎乎的。”

“最后说说细辛，也是二两，也就是 10 克。这细辛啊，就像个超级‘小向导’。你想想，身体这么大，药材要找到该去的地方可不容易。这时候细辛就发挥作用啦，它能带着其他药材的药性，准确无误地找到身体里该去的地方。它能帮着麻黄更好地解表，也能辅助附子温阳散寒。就好比你要去一个陌生的大城市，人生地不熟的，细辛就是那个给你带路的热心人，带着你左拐右拐，准确地到达目的地，让药效发挥出最大的作用。而且它本身也有散寒止痛的功效，要是身体里有寒邪，闹得头疼、牙疼或者关节疼啥的，细辛就像给疼痛的地方抹了一层神奇的‘止痛膏’，能把这些疼痛都给缓解了。”

小弟子听得入了迷，眼睛一眨不眨的，等仙师说完，又接着问：“仙师，那这麻黄附子细辛汤咋制作呢？我可得好好记下来。”

张仲景仙师点点头，耐心地说：“这制作方法也不难，你听好喽。先准备好一斗水，按照现在的量，一斗大概是 2000 毫升。把这三味药放进去，不过呢，要先煮麻黄。为啥要先煮麻黄呢？这麻黄啊，煮的时候会产生一些浮沫，这些浮沫就像一些讨厌的‘小垃圾’，得去掉。煮到水减少二升，也就是煮掉 400 毫升左右，把上面的浮沫撇掉。”

“然后呢，再把附子和细辛放进去，一起接着煮，一直煮到剩下三升水，也就是煮到还剩 600 毫升左右。这时候，把药渣去掉，剩下的药水就是咱们要的啦。喝的时候呢，一次温服一升，也就是 200 毫升，一天喝三次。就像按时吃饭一样，按时喝药，身体才能慢慢好起来。可别小瞧了这喝药的讲究，不按时喝，药效可就大打折扣喽！”

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